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無(wú)咯血能確定是肺膿腫嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺膿腫是由細(xì)菌引起肺部壞死性病變,可形成膿腔樣改變。其主要癥狀為反復(fù)咳嗽、咳痰、咳大量膿性痰液,常帶有惡臭味,可伴有畏寒發(fā)熱,少數(shù)病人可以出現(xiàn)咯血。

肺膿腫的咯血一般考慮為肺組織的炎性壞死,影響到局部血管破裂導(dǎo)致。肺膿腫的診斷主要以咳嗽、咳大量膿臭痰及胸片檢查可見(jiàn)大片炎性實(shí)變影樣伴有膿腔樣改變。故咯血不是診斷肺膿腫的必備條件,但咯血還需要與肺結(jié)核、肺癌等其他病變引起的空洞鑒別。肺膿腫的患者要早期診斷,早期治療,以減少其并發(fā)癥,積極的抗炎治療預(yù)后一般良好。

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