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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書(shū)林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7238次

• 強(qiáng)直性脊柱炎哪里疼

  強(qiáng)直性脊柱炎的病人，會(huì)出現(xiàn)哪里疼。強(qiáng)直性脊柱炎患者早期的時(shí)候，主要是以腰骶部的疼痛為主，同時(shí)伴有腰背部的僵硬感，這種僵硬感以早上起來(lái)比較明顯，白天活動(dòng)之后可以減輕。該病也可以由膝、踝、足根、坐骨神經(jīng)痛引起。因此，廣大的青年朋友，如果發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性疼痛，或者間歇性疼痛，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，來(lái)排除是否患上了強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:01
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 5405次

• 是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強(qiáng)直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來(lái)綜合判斷。首先說(shuō)一下癥狀表現(xiàn)，本病多見(jiàn)于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動(dòng)之后癥狀可以減輕?；颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時(shí)候，患者可以出現(xiàn)頭部活動(dòng)明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以檢測(cè)HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1924次

• 強(qiáng)直性脊柱炎胸口痛嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果病情累及到了胸肋關(guān)節(jié)，也會(huì)出現(xiàn)胸口處疼痛的，主要還是胸肋關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)了局部的炎癥而導(dǎo)致的腫脹和疼痛的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟和其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病。通常典型病例x線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化。通常典型的病例為患者出現(xiàn)下腰背部酸痛不適，并且也會(huì)放射至雙側(cè)臀部以及雙側(cè)大腿根部或者雙下肢，夜間腰痛明顯可以影響睡眠，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需要下床活動(dòng)后方能重新入睡，隨著病情進(jìn)展，也會(huì)出現(xiàn)整個(gè)脊柱自下而上的發(fā)生強(qiáng)直。另外也會(huì)表現(xiàn)其他的一些附著點(diǎn)的炎癥，包括胸肋連接處以及脊柱骨突、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、足掌等部位出現(xiàn)疼痛，所以也會(huì)出現(xiàn)胸口痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2254次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，要通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽(yáng)性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，HLA-B27陽(yáng)性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒(méi)有根治的辦法，但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過(guò)藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎為何夜間痛
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者在夜間疼痛加重，是因?yàn)橐归g睡眠時(shí)會(huì)保持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)，睡眠時(shí)血流量比較少，血液循環(huán)緩慢，所以聚集在局部的炎癥物質(zhì)不能被迅速的運(yùn)走、稀釋和分解。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者要戒煙。吸煙是強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)的主要環(huán)境危險(xiǎn)因素之一，吸煙可以導(dǎo)致患者的病情活動(dòng)，還可以影響藥物的藥效。煙草中的有害物質(zhì)也可以影響病情的恢復(fù)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，其典型表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱活動(dòng)度減少。然而，脊柱變直也可能由于長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、脊柱退行性變或其他
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次