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為你推薦

• 甲亢時tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調(diào)節(jié)有關(guān)系的。我們體內(nèi)的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關(guān)聯(lián)，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負反饋，以此來達到身體里邊激素，維持正常的穩(wěn)態(tài)的水平，讓我們?nèi)梭w的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調(diào)節(jié)，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當T3、T4升高，甲狀腺功能亢進的時候，TSH就會出現(xiàn)下降的表現(xiàn)，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產(chǎn)生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負反饋調(diào)節(jié)。

  

  01:55
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 3774次

• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術(shù)后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發(fā)的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據(jù)復發(fā)風險不同處理情況。對于高危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發(fā)風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 9975次

• 甲減tsh值大于100
  TSH大于100提示存在甲狀腺功能減退或垂體TSH瘤，建議到醫(yī)院?？七M一步檢查，且要看T3、T4的水平。如T3，T4水平低，則考慮原發(fā)性甲狀腺功能減退，應立即給予甲狀腺素片治療，并積極查找甲減的原因，3-4周后復查甲狀腺功能，調(diào)整甲狀腺素片劑量。如T3，T4水平高，則考慮垂體TSH瘤的可能，進一步完善垂體增強核磁檢查，如發(fā)現(xiàn)垂體瘤可能，則需要進一步手術(shù)切除。
  語音時長 01:09”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-15 5430次

• Graves病怎么判斷
  對Graves病的判斷首先我們要看患者有沒有甲狀腺毒癥的相關(guān)癥狀，例如心慌，手抖，失眠多夢，容易發(fā)脾氣等，體重減輕，多食善饑。除此之外，我們還要借助血液中的甲狀腺功能測定以及促甲狀腺素受體抗體測定。甲狀腺功能用于診斷是否存在Graves病，以極其嚴重的程度，而促甲狀腺素受體抗體用于協(xié)助確診Graves病，此抗體(+)，通常是提示患者患有Graves病，甲狀腺過氧化物酶抗體和球蛋白抗體也用于協(xié)助診斷是否合并其他的甲狀腺疾病，例如橋本甲狀腺炎等，但是甲狀腺超聲也是一個比較重要的輔助檢查。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-28 3519次

• graves病tsh值怎么變
  病情分析：Graves病患者TSH會不同程度降低，病情越嚴重TSH下降越嚴重，同時會伴有甲狀腺素 t 3t4不同程度明顯升高。采用合理的治療辦法后，甲亢癥狀會逐漸改善，甲狀腺素t3t4會逐漸的下降，然后促甲狀腺激素TSH才開始逐漸的升高。意見建議：所以確診為 Graves病后在治療過程當中，治療初期主要是根據(jù)甲狀腺激素水平t3t4來判斷病情的變化和改善情況，而不是根據(jù)促甲狀腺激素TSH水平。治療后期促甲狀腺激素TSH才開始改善，逐漸升高以至到正常甲亢治愈。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-05-04 1402次

• Graves病怎么判斷
  病情分析：這類疾病診斷的時候需要通過測定甲狀腺功能促甲狀腺素受體抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺超聲，攝碘率，核素掃描等檢查明確診斷。意見建議：這類疾病需要通過上述檢查進一步的明確診斷，因為某些疾病例如甲狀腺炎的甲亢期，患者出現(xiàn)的癥狀屬于graves病幾乎相同的，所以需要通過促甲狀腺素受體抗體，等相應的檢查來明確診斷，積極進行治療。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-16 902次

• graves病tsh增高還是降低
  graves病是指毒性彌漫性甲狀腺腫，tsh是指血清促甲狀腺激素，毒性彌漫性甲狀腺腫患者血清促甲狀腺激素一般會降低。毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性甲狀腺疾病，可能是甲狀腺刺激性抗體、甲狀腺生長免疫球蛋白等因素影響所致，臨床癥狀會表現(xiàn)為脖子粗大，頸前可見隨吞咽動作上下移動的包塊、突眼，同時也會表現(xiàn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-18 161次

• graves病是什么
  Graves病是甲狀腺功能亢進癥的最常見病因，約占全部甲亢的80%到85%，女性高發(fā)。臨床上主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕、多食、易饑、體重下降、疲乏無力、多言好動、脾氣暴躁、失眠、心悸、氣短、心動過速，有的病人還會出現(xiàn)心律失常、大便次數(shù)增多，部分病人還會有周期性癱瘓臨床表現(xiàn)。查體可以見到甲狀腺不同
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-20 1377次