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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6458次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8971次

• 消化道出血打針好使不
  針對(duì)消化道慢性出血、出血癥狀不重、出血量不大、貧血不嚴(yán)重的患者，可不給予輸液治療，僅針對(duì)患者消化道出血的病因進(jìn)行治療即可；而針對(duì)消化道急性大出血、嚴(yán)重失血、存在明顯癥狀的患者，則有必要選擇輸液打針治療，根據(jù)病情迅速建立一條或多條靜脈通道，進(jìn)行補(bǔ)液，糾正休克，輸血，并給予止血藥物，給予抑制胃酸分泌的藥物（例如奧美拉唑），給予減少胃腸血流量的藥物（例如生長(zhǎng)抑素及其類似物），進(jìn)行治療。嚴(yán)重者可通過(guò)靜脈通道給予搶救藥物。因此打針即建立靜脈通道是治療消化道出血的有效措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-16 2149次

• 消化道出血可以打針么
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，如果患者消化道出血量比較大，進(jìn)一步出現(xiàn)患者嘔血的情況發(fā)生，那么多考慮患者消化道內(nèi)的出血量已經(jīng)達(dá)到500ml以上，此時(shí)建議患者要考慮積極的靜脈輸注藥物進(jìn)行進(jìn)一步的止血以及擴(kuò)容治療。另外，對(duì)于部分患者，如果出血比較劇烈，需要在早期建立2組以上的靜脈通路，積極的輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行擴(kuò)容治療，另外輸入一定量的膠體液，晶體液，進(jìn)行進(jìn)一步的體液補(bǔ)充，那么對(duì)于部分患者，如果是由于胃底食管曲張的靜脈破裂之后引起的出血，還需要使用三腔二囊管，進(jìn)行進(jìn)一步的壓迫止血，在輸液過(guò)程當(dāng)中，需要考慮適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些蛇毒類的止血藥物，以及止血酶，止血芳酸，進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，也可以考慮通過(guò)胃管注入云南白藥，或者是冰鹽水進(jìn)行積極的止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-27 2391次

• 消化道出血打針好使嗎
  病情分析：針對(duì)消化道出血打針?lè)植煌闆r而進(jìn)行。比如出血緩慢，出血量較少，癥狀不重的患者可暫不給予打針。如果大量消化道出血患者必需打針進(jìn)行搶救治療，必要時(shí)可以開通多條靜脈通道進(jìn)行搶救。意見建議：在日常生活中飲食以清淡為主，注意飲食?；謴?fù)期間密切觀察有無(wú)再次出血的情況發(fā)生，病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，需要盡快完善胃鏡檢查明病因。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 消化道出血可以打針嗎
  病情分析：消化道出血的病人急性期可以打吊針，也就是靜脈輸血治療。發(fā)生消化道出血后一般建議病人禁飲食，靜脈輸液可以應(yīng)用止血、保護(hù)胃黏膜的藥物，同時(shí)通過(guò)靜脈輸液可以補(bǔ)充機(jī)體所需要的能量和水分。意見建議：消化道出血的病人急性期一定要禁飲食，給予積極止血后如果出血停止，可以遵醫(yī)囑從流質(zhì)飲食開始恢復(fù)進(jìn)食，然后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食、軟食等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 802次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級(jí)
  消化道出血分級(jí)要根據(jù)消化道出血的量來(lái)進(jìn)行分級(jí)，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內(nèi)容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時(shí)患者可能表現(xiàn)為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，部分人會(huì)有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-02-18 308次