小孩咳嗽很厲害需要使用止咳藥對癥治療，同時需注意去除導致咳嗽的原因。
1、對癥治療，對于劇烈咳嗽者，使用止咳藥對癥治療對于減輕癥狀有一定作用，比如氫溴酸右美沙芬口服溶液等止咳藥。
2、去除導致咳嗽的原因，比如支原體引起的呼吸道感染可能需要使用阿奇霉素、羅紅霉素等抗生素類藥物進行治療，對于氣道異物者可能需要做支氣管鏡，取出氣道異物。
綜上所述，小孩咳嗽很厲害應該及時去呼吸內(nèi)科就診，明確原因，針對性處理。
小孩咳嗽很厲害怎么辦
安勇鵬副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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