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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3349次

• 宮頸潴留囊腫患者如何治療？

  行婦科B超檢查時，經(jīng)常提示存在宮頸潴留樣囊腫，那么宮頸炎潴留樣囊腫需不需要處理呢。實際情況是，宮頸潴留樣囊腫大多數(shù)是生理性的改變，它也叫子宮頸腺囊腫，大多數(shù)是生理性的。有時候在子宮頸受損傷，或者是慢性炎癥刺激的情況下，子宮腺囊腫的開口狹窄，導(dǎo)致分泌物引流不暢，局部潴留形成了腺囊腫?？梢圆挥杼幚?，但是要先排除宮頸癌的病變。

  

  01:27
  李淑紅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-15 78830次

• 骨囊腫應(yīng)如何治療
  單純性骨囊腫的發(fā)病原因并不明確，但臨床工作者在對單純性骨囊腫的長期研究中，找到了很多治療單純性骨囊腫的方法?？偨Y(jié)來看，單純性骨囊腫的治療需要放盡囊液，無論是微創(chuàng)的各種藥物、新型材料注入還是開放性手術(shù)，其最終目的都是盡可能的修復(fù)囊腔，以促進薄弱的病灶部位修復(fù)，盡可能的避免病理性骨折。但多種多樣的治療方法都存在著一些問題。開放手術(shù)可以切除病灶，但創(chuàng)傷相對較大，對患者的打擊也相對較大，微創(chuàng)治療，雖然簡單易操作，但往往需要重復(fù)治療，部分患者對治療存在不應(yīng)答。單純性骨囊腫的發(fā)生部位、活躍程度、病灶大小以及患兒年齡都會影響疾病的預(yù)后，我們在對單純性骨囊腫的治療同時，必須綜合考慮各方面的因素選擇最適合患者的治療方案。
  語音時長 01:40”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 1596次

• 骨囊腫初期如何治療
  囊腫是一種良性的腫瘤，在初期一般可以進行保守治療，比如患者的囊腫范圍比較小或者是患者在10歲以下，囊腫與骨骺板接近，距離小于5毫米說明病變正處于不斷的發(fā)展，膨脹生長的過程中，所以任何的方法治療都容易造成復(fù)發(fā)，這種情況可以進行保守治療。一般是在囊內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇，比如醋酸潑尼松龍或者是經(jīng)皮進行骨頭鉆孔，進行引流，同時使用石膏或者支具進行固定，定期觀察x片，有50%的病人能夠達到愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-03 1758次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對于非活動期的骨囊腫，一般在囊內(nèi)可以注射皮質(zhì)類固醇，使囊腫消散，同時進行定期復(fù)查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進行手術(shù)治療，主要是進行囊腫的切除，植骨，鋼板內(nèi)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見建議：進行保守治療的時候，避免劇烈的運動，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時不要抽煙，不要喝酒。手術(shù)出來后要加強營養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當?shù)倪M行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫治療方法較多，臨床上主要采用的治療方法有保守治療，如石膏托骨牽引等，微創(chuàng)治療如經(jīng)皮內(nèi)注射激素、自體紅骨髓等，手術(shù)治療如病灶刮除術(shù)植骨術(shù)等。意見建議：骨囊腫患者在發(fā)生病理性骨折后，囊液流出囊腔，并刺激骨膜加速骨形成，可采取骨牽引、皮牽引式、石膏外固定等保守治療。手術(shù)治療后患者應(yīng)注意休息，一個月內(nèi)避免下地負重行走。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-10-31 802次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術(shù)治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴重的不適癥狀則建議進行手術(shù)治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫具體的治療方式根據(jù)患者的年齡以及骨囊腫的大小，還有生長的部位來決定，如果比較大，且患者符合手術(shù)條件，需要手術(shù)治療，如果患者年齡比較大，且骨囊腫比較小，可以注射激素類藥物保守治療。骨囊腫患者要注意放輕松，特別是在手術(shù)之前，注意不要吃辛辣
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次