糖尿病足是指長期糖尿病導致下肢血管、神經(jīng)病變，然后出現(xiàn)踝關節(jié)遠端足部的畸形、感染，甚至潰爛而表現(xiàn)出來的一系列的癥狀。
糖尿病足之所以難以愈合，首先可能是因為血糖控制欠佳。另外一方面主要是下肢血管病變導致下肢供血不足，所以難以愈合；還有下肢的神經(jīng)病變，使肌肉失去營養(yǎng)也難以愈合。
同時糖尿病足，常常合并感染，如果感染不及時有效的控制，它也會難以愈合的。
為什么糖尿病足難以愈合
陳斌副主任醫(yī)師
淮南市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-24 1847次
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什么是糖尿病足病?糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷，還有合并血管性的疾病，比如說血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個足部的潰瘍壞死叫糖尿病足，簡而言之對我們老百姓來說，可能需要翻譯一下，就是說我們的足部得了糖尿病以后，有這個神經(jīng)的異常表現(xiàn)，比如說感覺異常，皮膚麻木，這就是神經(jīng)的表現(xiàn)，在此基礎上，如果又覺得麻涼疼，走路費勁，這又是血管的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了這個皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點合起來就叫糖尿病足。
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張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 6775次
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糖尿病足傷口不愈合怎么治療糖尿病足傷口不愈合的治療是一個綜合性的過程，涉及多個方面的措施。以下是一些主要的治療方法：首先是控制血糖，患者可在醫(yī)生指導下使用降糖藥物，如格列齊特緩釋片等，以控制血糖水平，也要避免高糖、高脂肪的食物，以維持血糖穩(wěn)定。其次是進行傷口處理，可使用生理鹽水或雙氧水清潔傷口，去除壞死組織和分泌物。然后用消毒紗布包扎傷口，避免感染。若傷口繼發(fā)感染，可在醫(yī)生指導下涂抹抗生素類藥膏，如莫匹羅星軟膏等，以控制感染。必要時可進行清創(chuàng)術，去除壞死組織和感染源。第三是使用藥物促進傷口愈合，可使用香雷糖足膏治療，此藥物適用于清創(chuàng)后創(chuàng)面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍，能抑制發(fā)炎反應及活化特定趨化因子，改變慢性傷口的巨噬細胞極化作用，將傷口潰瘍由M1型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境，轉(zhuǎn)化為M2型巨噬細胞為主的傷口微環(huán)境。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-19 5505次
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糖尿病足不愈合偏方糖尿病足的患者如果傷口一直都不愈合，可以選用促進傷口愈合的藥物，比如說云南白藥粉之類的，但是要記住，如果是用粉狀的藥物，一定要記得每天及時的更換，不然的話就容易長出多肉、息肉等等的現(xiàn)象。并且在換藥的時候要注意清洗傷口，如果是夏天的話建議就不要把傷口包扎，容易導致發(fā)炎的現(xiàn)象，對于怕疼的患者來說還有一種更好的選擇，涂抹藥物的時候盡量避免疼痛的現(xiàn)象，應可以使傷口快速結(jié)痂。語音時長 1:12”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-09 7813次
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糖尿病足愈合緩慢的潰瘍糖尿病足的潰瘍一般愈合起來都是比較緩慢的，絕大部分潰瘍，在使用適當?shù)姆罅喜⒓m正潛在的因素之后可以治愈，但是糖尿病的患者，他本身有一些損傷，愈合起來就比較慢，所以說在糖尿病足合并潰瘍這一方面，這一部分的患者愈合起來更加困難一些。有一些因素還可以影響到下肢靜脈性潰瘍的愈合，當潰瘍無法愈合的時候，需要考慮可能影響創(chuàng)面愈合的其他因素，包括營養(yǎng)狀況，藥物，或者是吸煙，還有患者的這種整體的健康狀況，是不是合并其他的一些不良的比較嚴重的基礎疾病，這些都是要考慮的。在這種情況下，可以考慮轉(zhuǎn)診，住院治療以及皮膚移植的做法。在皮膚移植之前，需要清理潰瘍床，從而可以將移植物放置在干凈的肉芽組織床上，這個一般都是在住院期間治療的。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-13 1412次
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為什么糖尿病足難以愈合病情分析：糖尿病足難以愈合的原因較為復雜。糖尿病足可能合并神經(jīng)病變，就會導致皮膚生長、愈合的速度降低。而且糖尿病患者本身免疫力比較低，抗菌能力、殺菌能力也會受到影響，就會導致創(chuàng)面發(fā)生感染，難以愈合。意見建議：糖尿病足要積極進行抗感染、清創(chuàng)術治療。清創(chuàng)術可以去除壞死組織，封閉創(chuàng)面，減少并發(fā)癥。平時也要嚴格控制血糖，按時注射胰島素。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-27 803次
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糖尿病足傷口不愈合原因病情分析：糖尿病足傷口不愈合的原因很多，例如糖尿病足傷口發(fā)炎感染就不能愈合，或者是糖尿病病情加重時，影響傷口肉芽組織修復，也會引起傷口不愈合。建議積極就醫(yī)做血常規(guī)檢查，以及體格檢查和血糖檢查，了解具體原因。意見建議：如果是由于傷口發(fā)炎感染造成的，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，以及羅紅霉素這類藥物治療?？祻推陂g，要清淡飲食。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-11-13 1001次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據(jù)相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足為什么需要截肢糖尿病足患者早期是不需要進行截肢的，可以通過藥物等方法進行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴重，發(fā)生潰破、感染的情況，需要進行截肢。感染一旦逆行擴散到小腿，會出現(xiàn)大范圍肌肉壞死，如果不截肢會引起感染性休克，引起死亡的危險，權衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命?；加刑悄虿〉幕颊咴谠缙趹摱ㄆ谌メt(yī)院做體檢檢查，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
