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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90785次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7739次

• 腰椎間盤突出癥的體征
  腰椎間盤突出癥的主要體征為80%以上患者的腰椎有功能性的側(cè)彎或腰椎變直生理曲度消失，腰部肌肉緊張或痙攣，腰椎活動功能受限疼痛嚴(yán)重時患者出現(xiàn)被動體位，如不能平躺，可以進(jìn)行側(cè)臥休息，不能直立腰椎旁有壓痛點，局部叩擊疼痛，向下肢和臀部放射，直腿抬高試驗陽性70%到80%的患者肌腱反射和跟腱放射異常，拇指背伸無力，小腿外側(cè)或足背感覺遲鈍等等?；剂搜甸g盤疼痛的患者可以進(jìn)行按摩、局部的熱敷、針灸、推拿、牽引等等理療，這些物理療法對治療腰椎間盤突出的效果是非常好的，并且效果也是很不錯的，患者平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起多注意休息保證睡眠的充足對病情的恢復(fù)也是很有好處的，另外就是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物。
  語音時長 1:33”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 4034次

• 腰椎間盤突出的體征
  腰椎間盤突出可能出現(xiàn)以下體征：一、脊柱的代償性側(cè)彎。二、病變間隙椎旁有壓痛點、叩擊痛點，可有坐骨神經(jīng)放射性痛。三、腰椎活動受限。四、受累神經(jīng)根所支配的肌肉肌力受影響，相應(yīng)反射受影響。五、感覺減退，第五腰椎神經(jīng)根受損，足背前肋和小腿外側(cè)感覺障礙。六、直腿抬高試驗陽性。
  語音時長 1:04”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-10-08 6577次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤突出癥的體征表現(xiàn)有哪些
  病情分析：會造成患者出現(xiàn)腰痛，或者是下肢麻木，下肢無力，或者是放射性的疼痛。另外患者在彎腰，伸腰后，下肢疼痛的癥狀會加重。意見建議：建議輕度的腰椎間盤突出可以采取保守治療，使用藥物結(jié)合物理治療，比如消炎鎮(zhèn)痛類，營養(yǎng)神經(jīng)類，脫水消腫類，同時可以配合牽引，中藥熱敷，微波等方法。日常生活中注意保護(hù)腰部，不要發(fā)生外傷，也不要受到風(fēng)寒刺激。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次