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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5737次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26226次

• 治骨髓炎痛的藥有哪些
  首先是青霉素類，青霉素對(duì)鏈球菌和肺炎球菌感染為首選藥物，對(duì)厭氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌，β內(nèi)酰胺酶的作用，在減沖對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌時(shí)使用。第二是頭孢菌素類，具有抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)對(duì)胃酸，β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，過敏反應(yīng)等。優(yōu)點(diǎn)，第一代頭孢菌素，常用于治療葡萄球菌感染包括骨膜炎，其半衰期較長，血清濃度較高；第二代頭孢菌素抗革蘭陰性菌，作用較強(qiáng)；第三代頭孢菌對(duì)格蘭陽性菌均有作用，但抗革蘭陽性菌作為不如的一代，對(duì)大腸桿菌的作用則遠(yuǎn)勝于后者，對(duì)除銅綠假單胞菌外，多數(shù)革蘭陰性菌有作用，對(duì)β內(nèi)酰胺酶有高度抵抗力。第三是萬古霉素，對(duì)金黃色葡萄球菌，表面葡萄球菌和腸球菌有很強(qiáng)的作用。
  語音時(shí)長 1:49”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-12 1805次

• 骨髓炎常用的藥有哪些
  骨髓炎的治療，規(guī)范，早期，足量，敏感，聯(lián)合應(yīng)用抗生素是治療的關(guān)鍵。抗生素的使用：常用的抗生素有第三代的頭孢，包括頭孢曲松，頭孢派酮，舒巴坦，頭孢他啶等；第四代的頭孢也可以，比如頭孢吡圬；還有一些亞胺培南類的藥物，比如肽能；另外一些喹諾酮類的藥物，比如莫西沙星，左氧氟沙星，還有克林霉素等這些藥物，都能夠起到很好的效果。開始的時(shí)候，應(yīng)該要聯(lián)合兩種抗生素抗感染，等待藥敏試驗(yàn)的檢查結(jié)果出來之后再進(jìn)行調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-25 2180次

• 治療骨髓炎的藥有哪些
  病情分析：治療骨髓炎的藥物主要是以抗生素治療為主。一般常用的抗生素可以用頭孢類抗生素，青霉素類抗生素，喹諾酮類抗生素，克林霉素，萬古霉素，林可霉素等。病情得到控制以后可以配合中藥治療，比如五味消毒飲，托里消毒散。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：骨髓炎主要就是控制急性骨髓炎的癥狀，防止病情反復(fù)發(fā)作，病情控制以后要積極的治療一些原發(fā)性感染病灶，注意局部的制動(dòng)，不要長時(shí)間站立。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 治療骨髓炎有哪些藥
  病情分析：骨髓炎為感染性疾病，多為鏈球菌和肺炎球菌感染，可以使用對(duì)金葡菌敏感的廣譜抗生素如青霉素類包括阿莫西林，頭孢類包括頭孢克肟、頭孢克洛等。意見建議：骨髓炎在沒有明確細(xì)菌培養(yǎng)之前，可以先使用兩種廣譜抗生素抗感染治療，但是最好根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)選擇敏感抗生素。飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃牛奶雞蛋等高蛋白食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，如果是慢性骨髓炎，患者需要手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)積極康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-18 803次

• 治骨髓炎痛的藥有哪些
  首先是青霉素類，青霉素對(duì)鏈球菌和肺炎球菌感染為首選藥物，對(duì)厭氧菌感染也有良效。半合成青霉素如甲氧西林等能抵抗葡萄球菌，β內(nèi)酰胺酶的作用，在減沖對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌時(shí)使用。第二是頭孢菌素類，具有抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)對(duì)胃酸，β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，過敏反應(yīng)等。優(yōu)點(diǎn)，第一代頭孢菌素，常用于治療葡萄球菌感染包
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 93次

• 治骨髓炎的中成藥
  治療骨髓炎的中成藥主要是一些改善循環(huán)的中成藥，像致康膠囊，血塞通膠囊等，都是改善循環(huán)的中成藥，但是中成藥是沒有直接抗炎效果的，所以要治療骨髓炎，還需要進(jìn)行西藥抗炎治療。一般骨髓炎或者皮膚軟組織形成竇道，這時(shí)候可以取竇道分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，最后再根據(jù)藥敏試驗(yàn)，選擇合理有
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 204次