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小兒腎病綜合征減藥后出現(xiàn)蛋白

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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒腎病綜合征減藥之后出現(xiàn)蛋白,這種情況一般需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,但是也要排除是不是減藥過快所導(dǎo)致的。小兒腎病綜合征是由于腎臟的濾過膜受到了免疫損傷,從這里大量丟失蛋白。這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān),所以在臨床上主要是應(yīng)用激素治療。好在一點(diǎn),小兒得的腎病綜合征多是微小病變型。在應(yīng)用激素治療以后,很多尿蛋白都轉(zhuǎn)陰了,下一步就是逐漸減量的問題了。

激素在減量過程中有可能再次出現(xiàn)尿蛋白,這種情況考慮是激素依賴性的腎病綜合征,一般需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療,比如聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者他克莫司。但是也要排除減量過快的可能性。如果激素減量過快,這種疾病容易反彈,這時(shí)候時(shí)候就不需要聯(lián)合免疫抑制劑了,只需要將激素緩慢減量就可以了。

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