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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18349次

• 膽管癌術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎

  膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā)，有的患者術(shù)后一年或者術(shù)后半年就復(fù)發(fā)了，這個(gè)主要是取決于膽管癌他本身的生物學(xué)行為，以及手術(shù)方式，以及手術(shù)切除的程度。我們膽管癌的邊界有時(shí)候很難判斷，有時(shí)候在早期的時(shí)候，效果會(huì)好一些。那中晚期的時(shí)候，手術(shù)切除困難的情況下，這個(gè)時(shí)候膽管癌如果手術(shù)切除不干凈，淋巴結(jié)清掃不干凈的話是很容易復(fù)發(fā)的。

  

  01:00
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4309次

• 膽管癌術(shù)后做什么ct
  對于膽管癌手術(shù)之后的患者，可以考慮進(jìn)行上腹部的平掃CT檢查。通過平掃CT檢查，多可觀察患者術(shù)后的變化情況。但是對于部分患者，如果在手術(shù)之后考慮有腫瘤的復(fù)發(fā)，還要進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查，以及考慮必要時(shí)進(jìn)行全身的PET-CT檢查通過PET-CT檢查多可發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)灶以及轉(zhuǎn)移灶。另外對于部分膽管癌手術(shù)之后的患者，還要定期的抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測，對于部分患者如果出現(xiàn)膽道的梗阻，出現(xiàn)膽紅素的升高，必要時(shí)需要考慮進(jìn)行PTBD穿刺引流，或者是考慮在ERCP下進(jìn)行膽道內(nèi)支架的置入。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-26 2051次

• 膽管癌如何檢查
  主要包括以下方法：第一，生化檢查，如果膽紅素明顯升高，以直接膽紅素升高為主，要考慮膽管癌。第二，腫瘤標(biāo)記物，主要是CA199，發(fā)生膽管癌以后CA199會(huì)明顯升高。第三，影像學(xué)檢查，包括B超，CT，核磁共振等等，能夠發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，而且可以發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚，或者發(fā)現(xiàn)膽管區(qū)有腫物，如果同時(shí)具備以上三方面，可以確診為膽管癌。確診為膽管癌以后需要積極手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以進(jìn)行以下治療，放療，化療，保肝治療，膽管穿刺引流術(shù)等等，能夠改善臨床癥狀，可以延長存活時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-24 1979次

• 膽管癌復(fù)發(fā)做什么檢查
  病情分析：膽管癌復(fù)發(fā)的患者一般需要做以下方面的檢查，第一，化驗(yàn)檢查，例如血常規(guī)，肝功能，腫瘤標(biāo)記物中的甲胎蛋白，癌胚抗原，糖類抗原199等。第二，影像學(xué)檢查，例如腹部增強(qiáng)CT或者是腹部增強(qiáng)核磁共振等。部分患者還需要做PETCT。意見建議：需要盡早給予積極治療，包括再次手術(shù)，化療，靶向性藥物治療，中醫(yī)藥治療等。治療期間應(yīng)避免飲酒，不吃辛辣食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-05 1002次

• 膽管癌術(shù)后做什么ct
  病情分析：在臨床上膽管癌術(shù)后的病人可以做一些增強(qiáng)CT來進(jìn)行檢查，主要是以腹部的為主。如果想要明確是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況，也可以做一些其他部位的CT，必要時(shí)可以結(jié)合血液檢查和一些其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議膽管癌術(shù)后的患者要加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，避免在病情恢復(fù)的過程中比較虛弱。然后要多注意休息，術(shù)后不要過度的活動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-03-19 1004次

• 膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
  在臨床上，有一部分膽管癌經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以說，對于膽管癌的認(rèn)識(shí)要全面才行。當(dāng)膽管癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、消瘦、乏力、食欲不振、右上腹部疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療，這樣才能提高
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-23 474次

• 膽管癌手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀
  膽管癌手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有腹部不適、黃疸、身體乏力等。膽管癌是一種惡性腫瘤，即使做手術(shù)治療后也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，如果膽管癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)，可能會(huì)導(dǎo)致膽管上皮細(xì)胞再次出現(xiàn)腫瘤浸潤，使患者出現(xiàn)腹部不適的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)腹痛、惡心以及腹部腫塊等，隨著病情的發(fā)展，還會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻后引發(fā)膽汁淤積和引流不暢，引起黃
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 75次