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• 腰椎間盤突出癥手術(shù)后多久可以坐?

  實(shí)際上在我科里，腰椎間盤突出癥手術(shù)以后，立即就可以走出手術(shù)室，同時(shí)坐那吃飯都是可以的，沒有問題的。因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎間盤突出癥，通過非常小的手術(shù)切口，一公分不到，七毫米手術(shù)切口，就能夠達(dá)到整個(gè)的椎管、腰椎間盤突出癥，甚至腰椎管狹窄癥，都能夠得到非常好的恢復(fù)。一般來說，術(shù)后24小時(shí)患者下地，但是在3天之內(nèi)，盡可能的修養(yǎng)，療效是非常肯定的。手術(shù)以后基本上吃飯什么的，就是可以坐起來。但是一般來說，還是希望患者有比較好的恢復(fù)。因?yàn)槭中g(shù)以后，這時(shí)候，你如果非要坐起來，有時(shí)候容易形成出血、神經(jīng)的黏連，對(duì)恢復(fù)不是太利。所以我們想坐，立馬可以做，但是一般來說，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科，還做脊柱微創(chuàng)，我希望患者得到科學(xué)化的治療，科學(xué)化的康復(fù)。所以說我們希望，他能夠休息12到24小時(shí)，我們再坐起來，可以行走，可以進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，這都沒有問題的。

  

  01:40
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 10850次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7776次

• 腰椎間盤突出術(shù)后遺癥
  對(duì)于腰椎間盤突出手術(shù)的病人，最嚴(yán)重的后遺癥主要還是導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根的損傷，從而導(dǎo)致腰部、臀部、腿部的疼痛明顯加重。并且損傷嚴(yán)重以后，病人臀部及腿部的疼痛是無法恢復(fù)的。后期很容易就會(huì)使得腿部的肌肉失神經(jīng)支配，從而引起肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。再就是開放性的椎間盤突出的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致椎間椎板的缺失，如果椎板切除過多，或者是椎間棘突缺失過多，很容易就會(huì)導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)定，從而引起椎體滑脫。還有就是開放性的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊缺損，再就是由于后期手術(shù)的創(chuàng)傷容易引起關(guān)節(jié)囊的粘連，引起后期腰部疼痛癥狀。
  語音時(shí)長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-27 3424次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后遺癥
  對(duì)于腰椎間盤突出手術(shù)，最嚴(yán)重的后遺癥主要是導(dǎo)致脊髓以及神經(jīng)根的損傷，從而導(dǎo)致腰部、臀部、腿部的疼痛明顯加重，并且損傷嚴(yán)重以后，病人臀部及腿部的疼痛是無法恢復(fù)的，后期很容易導(dǎo)致腿部肌肉的失神經(jīng)支配，從而引起肌肉萎縮甚至出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。再就是開放性的椎間盤突出的手術(shù)，會(huì)導(dǎo)致椎間、椎板的缺失，如果椎板切除過多，或者是椎間棘突缺失過多，很容易導(dǎo)致脊椎的不穩(wěn)定，從而后期引起椎體滑脫的情況。再就是椎間盤突出的開放性手術(shù)，會(huì)切開脊椎部位的韌帶及關(guān)節(jié)囊，這種情況很容易導(dǎo)致韌帶及關(guān)節(jié)囊黏連、攣縮，從而引起后期腰部的疼痛。
  語音時(shí)長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 13099次

• 腰椎間盤突出癥手術(shù)治療有后遺癥嗎
  病情分析：腰椎間盤手術(shù)治療主要適用于一些保守治療效果不大，或者是壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的患者，手術(shù)主要是清除壓迫的組織，幫助解除壓迫。但是因?yàn)槭中g(shù)過程中可能也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)部位水腫，恢復(fù)需要一定的時(shí)間。在恢復(fù)期間如果休息不好可能也會(huì)有一些后遺癥，最常見的后遺癥主要就是腰部關(guān)節(jié)僵硬，功能活動(dòng)受限。意見建議：腰椎間盤做完手術(shù)后建議要盡量臥床休息1-3個(gè)月左右，不要過早的下床，下床的時(shí)候一定要注意腰椎的保護(hù)，可以選擇腰圍固定，帶3個(gè)月內(nèi)盡量不要彎腰。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)有后遺癥嗎
  病情分析：微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于身體的影響比較少，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也比較短，一般不會(huì)留下后遺癥，但是如果在恢復(fù)期間不注意休息或者長期進(jìn)行重體力活，就可能會(huì)留下后遺癥。意見建議：腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后，建議臥床休息一個(gè)月左右，平常下床活動(dòng)的時(shí)候盡量佩戴護(hù)腰，三個(gè)月內(nèi)不要彎腰，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，增加自身的體質(zhì)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 4003次

• 腰椎間盤突出做手術(shù)后遺癥
  腰椎間盤突出手術(shù)一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)什么后遺癥的，但任何一個(gè)手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，患者提前了解，也是對(duì)自己的負(fù)責(zé)，但是也不要過于緊張，任何一種治療方式都是為了緩解患者的痛苦，即使有一些術(shù)后的并發(fā)癥也不要過于緊張，積極的治療基本就可以緩解的。感染是一種最常見的并發(fā)癥。特別是，椎間隙感染給患者帶來很大
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 12547次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次