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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16733次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8535次

• 肩關(guān)節(jié)盂下脫位的影像診斷
  一、拍攝普通的X光片就可以明確，既可以明確有沒有脫位，也可以明確是什么類型的脫位。二，可以進行組織液檢查，血沉檢查等來判斷是否脫位。對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人主要還是表現(xiàn)為局部疼痛，活動受限，關(guān)節(jié)盂空虛，彈性固定。針對這樣的情況可以積極的去正規(guī)的醫(yī)院骨科進行手法復位，大部分手法復位還是比較容易的。當然如果手法復位失敗，病人可以在麻醉下進行手術(shù)復位。
  語音時長 1:39”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 3336次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復位
  復位方法有如下：一、足登法，患者仰臥，束者位于患側(cè)雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復位，復位時可聽到響聲。二、科室法此法在肌肉松弛下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭傷而發(fā)生骨折，手法步驟：手握腕部曲軸到九十度使肱骨頭肌松弛，另一手握肘部持續(xù)牽引，輕度外展逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收使肘部延胸壁進中線，再內(nèi)旋上臂，此時即可復位并可聽到響聲。三、牽引推拿法，傷員仰臥一手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉，第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收，三方面同時徐徐持續(xù)牽引，術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送，還納復位，兩人可做牽引復位。
  語音時長 2:02”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-01 5421次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位技巧
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關(guān)節(jié)，然后牽引，待肌肉松弛之后，在內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，這時會聽到咯噔一聲，代表肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛，必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥，使得患者肌肉松弛，這時再行復位成功率會十分高。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位是十分常見的疾病，在肩關(guān)節(jié)脫位之后，患者肩部會呈現(xiàn)方肩畸形，這時應該立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診，拍攝X線，明確是否為肩關(guān)節(jié)脫位，同時明確是否伴有骨折，在拍攝完X線后需要立即進行肩關(guān)節(jié)脫位的復位，復位后還需要復查X線觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)得到復位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-03-15 1503次

• 肩關(guān)節(jié)脫位怎么復位
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位。復位之后還要積極的進行固定3到4周的時間。注意休息，避免局部受到壓迫，避免外傷，也不能干活，如果疼痛的話，可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復位法
  發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，也就是肱盂關(guān)節(jié)脫位，通常使用手法復位加外固定的治療方法。其中手法復位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復位肩關(guān)節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時，肘關(guān)節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當延長固定時間?；颊哧P(guān)節(jié)囊破損嚴重手術(shù)后仍然可有肩關(guān)節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關(guān)節(jié)脫位自我復位方法
  該方法要在醫(yī)生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方，指導患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時指導患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復位，關(guān)于該法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 325次