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• 什么是藥物性肝損傷？

  藥物性肝損傷，它是指各種處方藥或非處方藥，包括抗生素等，西藥以及傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥，甚至營(yíng)養(yǎng)品、膳食補(bǔ)充劑等等。這些藥物進(jìn)入人體以后引起的肝臟的損傷，它可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞的炎癥、壞死，臨床可以出現(xiàn)肝炎的臨床表現(xiàn)，比如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等。大多數(shù)藥物性肝損傷的病人，在停用損肝藥以后，都能完全的恢復(fù)。但少數(shù)的20%左右的藥物性肝損傷，它可以變成慢性肝炎，可以進(jìn)展到肝纖維化，甚至肝硬化。

  

  01:15
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 4657次

• 藥物性肝損傷癥狀

  一般來(lái)說(shuō)藥物性肝損傷，大多數(shù)人是通過(guò)化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)肝功能有受損，才到醫(yī)院來(lái)就診。然后通過(guò)我們的問(wèn)診，發(fā)現(xiàn)他接觸了一些藥物或者毒物，對(duì)肝臟有損傷。從臨床癥狀來(lái)說(shuō)，它和其他的肝炎是比較接近的。一般來(lái)說(shuō)還是消化道的癥狀比如說(shuō)惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數(shù)人就診往往是因?yàn)榛?yàn)了肝功能有異常，到咱們這就診發(fā)現(xiàn)的有一種嚴(yán)重的一些藥物性肝損傷，就是有黃疸的表現(xiàn)。這種情況它是伴有一個(gè)膽紅素的異常，它伴有鞏膜的黃染，這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況，這種藥物性肝損傷是比較嚴(yán)重的，我們是要高度重視。大多數(shù)的肝損傷，如果僅僅是肝功能的異常，伴有消化道的癥狀，而肝功能異常，也是在正常兩倍左右，風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。我們一般認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶在三倍以上，病情就相對(duì)較重。膽紅素如果有一個(gè)升高，預(yù)后稍微是要差一些的。

  

  01:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 16167次

• 藥物性腎損傷癥狀
  藥物性腎損傷的臨床癥狀多種多樣，可以有血尿，肉眼血尿，大量蛋白尿，患者也可能會(huì)出現(xiàn)夜尿增多，甚至?xí)霈F(xiàn)尿崩癥的癥狀。另外會(huì)出現(xiàn)有腎結(jié)石，腎區(qū)疼痛，也會(huì)引起腎功能的衰竭，患者會(huì)有水腫，高血壓，會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀，惡心嘔吐，納差等等。還有如果腎功能進(jìn)行性惡化，會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣促，咳嗽，咳痰以及其他的臟器的并發(fā)癥，會(huì)有貧血，甚至?xí)霈F(xiàn)出血的癥狀。藥物性腎損傷在不同的病人身上會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀，所以要及時(shí)的就診，進(jìn)一步明確病情，積極的給予干預(yù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 3784次

• 藥物性腎損傷如何分期
  確切地說(shuō)，應(yīng)該說(shuō)藥物性腎損傷如何分型。因?yàn)樗幬镄阅I損傷，是按照腎臟受損的病理部位來(lái)分型的，如藥物引起腎小管疾病，藥物引起腎小球疾病，藥物引起腎間質(zhì)疾病，藥物引起腎血管性疾病。如從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，本病分期更適合于急性腎損傷的分期標(biāo)準(zhǔn)，以血肌酐、尿量為標(biāo)準(zhǔn)，分為三期：一期是血肌酐絕對(duì)升高大于等于26.5μmol/L，或相對(duì)升高大于等于50%，但小于1倍，尿量小于0.5ml/kg·h持續(xù)時(shí)間6-12小時(shí)。二期是血肌酐相對(duì)升高大于等于1倍，但小于2倍尿量小于0.5ml/kg·h12-24小時(shí)。三期是血肌酐大于等于354μmol/L，或相對(duì)升高大于等于2倍，或開(kāi)始腎臟替代治療，尿量小于0.3ml/kg·h，持續(xù)時(shí)間大于等于24小時(shí)，或無(wú)尿大于等于12小時(shí)，這種分期適合臨床對(duì)腎功能損害的程度作一判斷并指導(dǎo)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2587次

• 什么是藥物性腎損傷
  病情分析：藥物性腎損傷是指腎臟對(duì)正常治療劑量的藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng)、因用藥過(guò)量、不合理用藥而導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)病理改變或表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：為了避免藥物上損傷的發(fā)生，長(zhǎng)期服用藥物的患者，建議定期進(jìn)行腎功能的檢測(cè)。不建議擅自服用具有腎毒性的藥物。藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，服用藥物治療期間不得限制加量，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成腎損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-05 2001次

• 藥物性腎損傷可逆嗎
  病情分析：藥物性腎損傷是否可逆，主要跟腎損傷的程度有關(guān)。如果藥物性腎損傷的程度比較輕，停藥后多數(shù)可以恢復(fù)，這種損傷往往是可逆的。如果腎損傷的程度比較嚴(yán)重，造成了腎萎縮，這種情況就是不可逆的損傷。意見(jiàn)建議：如果平時(shí)服用的藥物對(duì)腎臟有損傷，建議定期到醫(yī)院進(jìn)行腎功能的檢測(cè)，一旦出現(xiàn)腎功能損傷，立即停止服用這種藥物，以免造成不可逆性腎功能損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-04 2403次

• 藥物性腎損傷怎么診斷
  藥物性腎損傷的診斷主要依據(jù)于比較明確的病史，當(dāng)然有時(shí)也借助于腎穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。如果患者在服用了某些藥物，尤其是服用了過(guò)量藥物以后，導(dǎo)致患者在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，而監(jiān)測(cè)腎功能發(fā)現(xiàn)肌酐和尿素氮明顯升高，這種情況考慮就是藥物性腎損傷。當(dāng)然，如果患者沒(méi)有明確的服用藥物史，這時(shí)候可以借助于腎穿刺來(lái)進(jìn)行診斷，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 122次

• 什么是藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷，是指由各類(lèi)化學(xué)藥物、生物制劑、保健品、傳統(tǒng)中草藥及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷，是最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)之一，嚴(yán)重可引起急性肝功能衰竭，甚至導(dǎo)致死亡，目前仍缺乏特異性的診斷和治療手段，一般只能靠用藥病史及排除法來(lái)診斷。我國(guó)人口數(shù)量龐大，臨床藥物種類(lèi)繁多，尤其是中草藥多大一千
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-24 6805次