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• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且驗樗X起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20666次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24120次

• 哪些人有強直性脊柱炎
  最容易患有強直性脊柱炎的是輕中年男性，發(fā)病年齡在20-30歲，但是一些青少年和一些老年人，也可以出現(xiàn)強直性脊柱炎發(fā)病，只是相對比較少見。強直性脊柱炎還有一定的家族聚集現(xiàn)象，這主要是與易感基因有關(guān)系，攜帶hla-b27陽性的患者，出現(xiàn)強直性脊柱炎的幾率高于普通人。強直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳易感基因，環(huán)境感染以及免疫紊亂等多個因素有關(guān)系，并不是單純的攜帶基因就一定會發(fā)病，必須是在其他因素的作用下才會導致它的產(chǎn)生。強直性脊柱炎雖然是一種慢性炎癥性疾病，但只要早期規(guī)范化治療，多數(shù)預后比較好。
  語音時長 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 2106次

• 強直性脊柱炎病發(fā)原因
  強直性脊柱炎是一個以中軸關(guān)節(jié)受累為主的，可以伴發(fā)外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的自身炎癥性的疾病。病理性質(zhì)上屬于一個附著點炎，但是關(guān)于它的發(fā)病原因，最早認為本病是一種多基因的遺傳病，后來的研究發(fā)現(xiàn)，這個可能是一種寡基因病。而目前研究提示這個與人類白細胞抗原基因的HLA-B27高度相關(guān)，迄今已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了好幾種亞性，與HLA-B27相關(guān)的亞性與這個病發(fā)病相關(guān)。而一般認為強直性脊柱炎可能是因為泌尿生殖道的沙眼衣原體，或者是志賀菌、沙門菌、或者還有結(jié)腸耶爾森菌等這一些腸道病原菌的感染，引起了激發(fā)了機體的炎癥和免疫易感，最后造成了組織的損傷，也就是說這個病可能是因為一些細菌的感染，導致了自身免疫功能的紊亂，最后引起的一種與遺傳有關(guān)的，與基因有關(guān)的自身免疫性炎癥性疾病。
  語音時長 1:30”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-07 1822次

• 哪些人易發(fā)強直性脊柱炎
  病情分析：由于強直性脊柱炎的發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系，所以有強直性脊柱炎家族史的人或者家族中有其他風濕免疫系統(tǒng)疾病的人，易發(fā)強直性脊柱炎。意見建議：強直性脊柱炎的人要注意保持正確的姿勢，避免彎腰駝背，可以適當?shù)倪M行一些活動鍛煉，比如游泳、體操、散步、慢跑等來改善關(guān)節(jié)的功能。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 哪些人更可能發(fā)生強直性脊柱炎
  　一：男性 ，強直性脊柱炎好發(fā)于男性，且20-30歲之間的男性是高發(fā)期，40歲以上及8歲以下的兒童很少發(fā)病。癥狀：腰背疼痛，晨起有僵硬感，下腰部有間歇性痛感，這是強直性脊柱炎最為常見的表現(xiàn)。早期表現(xiàn)更輕，可能只是腰背疼痛。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，一開始疼痛或為雙側(cè)，或為單側(cè)，但幾個月后都變?yōu)殡p側(cè)性。二：有強直性脊柱炎遺傳史的人群，從強直性脊柱炎的病因研究中發(fā)現(xiàn)，HLAB27陽性的病人，在腹瀉、痢疾或泌尿道感染后有可能患強直性脊柱炎，尤其有強直性脊柱炎家族史的病人則危險性更大。年輕男性如反復腸道、泌尿道感染者且有強直性脊柱炎家族史，本人又是HLAl陽性，則應(yīng)特別警惕強直性脊柱炎的發(fā)生。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 強直性脊柱炎人怕冷嗎
  強直性脊柱炎的患者一般是不會出現(xiàn)怕冷這種癥狀的，因為強直性脊柱炎主要是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的一種慢性進展性的風濕性疾病，其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化，通常多見于青少年，大多數(shù)患者基因hla-b27是陽性的，所以與此基因是密切相關(guān)的。強直
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 147次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次