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• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴重的急性左心衰，它是可以表現(xiàn)為休克，病人感覺頭暈，整個人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴重的時候，就出現(xiàn)了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒有那么明顯，它可以表現(xiàn)為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時沒事，就是我在上樓爬坡的時候，突然間出現(xiàn)感覺氣不夠用。當然這種情況下，你也要注意除外有沒有冠心病，這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣，這是由于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會覺得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區(qū)域就是脹。還有有些病人，他躺著的時候，腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6405次

• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6136次

• 嚴重心力衰竭的癥狀
  嚴重的心力衰竭患者的癥狀，可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、氣促、大汗，患者會有煩躁，雙下肢會有水腫，能聽到明顯的呼吸音哮鳴音。再嚴重的患者就會出現(xiàn)少尿、無尿的情況，四肢濕冷，可能會出現(xiàn)心源性休克的情況。所以心衰患者關(guān)鍵的是早期的預防，早期治療，延緩病情的進展。到了心衰嚴重的時候，通過藥物治療已經(jīng)效果不明顯；像是少尿、無尿，可以進行床旁的腎臟替代治療；像是心功能嚴重下降，可以應用主動脈內(nèi)球囊反搏，或者是左心室輔助裝置來改善心功能。對于休克的情況，就需要應用升壓藥物來維持血壓。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-14 2457次

• 嚴重心力衰竭怎么辦
  嚴重的心力衰竭要讓病人取坐位，雙腿下垂以減少靜脈回流，給予病人吸氧，高流量鼻導管吸氧或者是機械通氣治療。另外需要給予嚴重心衰的病人鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜治療，可以應用嗎啡，嗎啡三到五毫克靜脈注射不僅可以使緩解患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管舒張的功能而減輕心臟的負荷。快速利尿治療，給予呋塞米二十到四十毫克靜脈推注，除了利尿作用外，本藥還有靜脈擴張作用，有利于緩解肺水腫。血管擴張劑，硝酸甘油，硝普鈉或重組人腦鈉肽靜脈滴注，正性肌力藥物，如多巴胺可以增加心肌收縮力和心輸出量，多巴酚丁胺也可以增加心輸出量，磷酸二脂酶抑制劑米力農(nóng)，兼有正性肌力和降低外周血管阻力的作用。洋地黃類藥物，例如毛花苷，最適合用于有心房顫動伴有快速心室律，并已知有心室擴大伴左心室收縮功能不全者機械輔助治，IABP也叫主動脈內(nèi)球囊反搏和臨時心肺輔助系統(tǒng)，對極危重患者有條件的醫(yī)院可以選用。在急性癥狀緩解后，應著手對誘因和基本病因進行治療。
  語音時長 2:04”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 3399次

• 嚴重心力衰竭死亡原因
  嚴重的心力衰竭到晚期一般會有收縮壓下降、心動過速＞110次/分、代謝性酸中毒和低氧血癥、意識障礙，常有煩躁不安、激動焦慮、恐懼和瀕死感等情況。心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段，其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以左心衰竭開始的，即首先表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，當然嚴重心衰可以突然心律失常死亡。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-08 3204次

• 嚴重心力衰竭怎么治
  病情分析：嚴重心力衰竭的治療，可給予擴血管藥物治療，主要是擴張靜脈血管，減輕心臟負荷，比如硝酸甘油，同時可給予強心藥物的治療，比較常用的有洋地黃類的藥物，多巴胺，多巴酚丁胺等藥物。如果藥物治療效果不好，還可以進行器械的輔助治療，比如心臟再同步化治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見建議：為了避免嚴重心力衰竭的出現(xiàn)，心衰的患者在平常應該規(guī)律的服用藥物，改善心肌的重構(gòu)，延緩心衰的進展，可給予ACEI或者ARB，β受體阻滯劑，螺內(nèi)酯，腦啡肽酶抑制劑等藥物，在平常應該注意控制感染，避免心衰的誘發(fā)因素。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-11 1201次

• 嚴重心力衰竭怎么治
  嚴重的心力衰竭患者需要住院治療，患者可以采取下肢下垂的坐臥位，應給予強心、擴張血管的藥物。癥狀比較嚴重時，可以使用吸氧和呼吸機輔助治療。心力衰竭患者應時刻注意自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸急促等癥狀時，應立即選擇充分休息，以半臥位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 嚴重心力衰竭怎么辦
  當出現(xiàn)了嚴重心力衰竭以后，在治療上首先是明確何種病因所導致的心力衰竭，然后針對于該病因，尋找去除病因的辦法，給予針對性的病因治療。第二點就是根據(jù)癥狀來給予相應的對癥支持治療，其中最主要的就是呼吸功能的支持治療，可以給予鼻導管供氧或者是面罩供氧，嚴重情況下可以給予無創(chuàng)呼吸機甚至氣管插管機械通氣。在癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 86次