房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。房間隔缺損早期一般沒有相關(guān)的癥狀，隨著病情的發(fā)展可以逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心律失常以及右心衰竭的臨床表現(xiàn)。
房間隔缺損的晚期有一部分病人因重度肺動脈高壓而出現(xiàn)右向左分流有青紫的臨床表現(xiàn)，形成艾森門格綜合征。房間隔缺損體格檢查最典型的體征為聞及肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，呈固定性分裂，胸骨左緣第二、三肋間可聞及2－3級收縮期噴射性雜音。
房間隔缺損的癥狀有哪些
陳添華副主任醫(yī)師
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-02-23 2328次
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護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？房間隔缺損因?yàn)樽笮姆扛倚姆恐g的壓力，其實(shí)差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實(shí)也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實(shí)可以等稍微大一點(diǎn)，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因?yàn)樗容^大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點(diǎn)。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因?yàn)槿菀椎梅窝?，照顧得相對來說要精心一點(diǎn)。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點(diǎn)做手術(shù)治療。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3018次
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房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)楦鶕?jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因?yàn)樽蠓繅罕扔曳繅阂哺卟涣颂啵运姆至髁坎皇翘貏e大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實(shí)差比較小，但是因?yàn)樗睋p比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因?yàn)樗鼜淖笮姆克?，已?jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因?yàn)閮蛇叺膲毫Σ畋容^小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點(diǎn)，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學(xué)齡前有沒有可能長上，如果實(shí)在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因?yàn)樾〉姆块g隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。
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景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3978次
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房間隔缺損有哪些癥狀房間隔缺損的癥狀要與缺損的部位以及房間隔缺損的大小有很密切的關(guān)系的。如果孩子房間隔缺損的面積很小，孩子可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，僅僅是在平時查體的過程中聽到了心臟的雜音，從而做心臟彩超之后而明確的診斷。如果缺損的面積比較大，分流量也會逐漸的增多，心臟的血流動力學(xué)也會發(fā)生明顯的改變，會導(dǎo)致體循環(huán)血量減少，會對孩子的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的影響，孩子有可能會出現(xiàn)消瘦，面色蒼白，乏力，多汗，氣促等表現(xiàn)，更嚴(yán)重的就是會出現(xiàn)心力衰竭的情況。由于孩子肺循環(huán)血量增多，有可能會出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，特別是肺炎的情況。語音時長 01:34”
蘇娟
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-12-04 1789次
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小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？一、癥狀，多數(shù)嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。二、體征，體格檢查可見心前區(qū)隆起，在年長兒和成年人心房水平左向右分流明顯時，可見心尖搏動明顯，有典型的第二音固定分裂，在左側(cè)胸骨旁第二肋間可及柔和的收縮雜音，在左側(cè)胸骨旁下緣可及中早期舒張期雜音。第二心音分裂的原因有以下幾種：1、由于房缺使右心室收縮期出血量增多，而使肺動脈瓣第二音出現(xiàn)延遲。2、由于肺動脈明顯擴(kuò)張?jiān)斐煞蝿用}關(guān)閉的動脈內(nèi)張力上升延遲，而使肺動脈瓣關(guān)閉之后，由于通過肺動脈瓣的血流量明顯增加，在左側(cè)胸骨旁上緣可及噴射性收縮期雜音，并向肺部傳導(dǎo)，心房水平左向右分流，使舒張期通過三尖瓣血流量增加。語音時長 1:59”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-05 4368次
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房間隔缺損的癥狀有哪些病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數(shù)大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運(yùn)動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護(hù)理，但應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環(huán)境。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 1602次
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嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-19 1601次
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房間隔缺損的癥狀有哪些房間隔缺損的癥狀有：一、皮膚青紫，皮膚青紫是房間隔缺損的突出表現(xiàn)，在口唇，指甲，鼻尖最明顯，二、體力差，因?yàn)樾呐K功能比較差，會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，氣促。三、呼吸道易感染癥狀，四、發(fā)育差。如果確診為房間給缺損，主要是選擇手術(shù)治療。房間隔缺損的患者，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-29 0次
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 415次
