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• 吡嗪酰胺吃多久停藥

  吡嗪酰胺對分枝桿菌有效，與其他抗結核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結核病。由于該藥不良反應較多，一般用藥鞏固期是4個月，加上強化期2月，需服用吡嗪酰胺共6月。至于什么時候停藥，需根據(jù)X片和痰涂片結果來決定，不能單純以服藥時間長短來判斷是否治愈，因為在結核治療時間上有個體差異。

  

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  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-02 21168次

• 吡嗪酰胺片的功效與作用

  吡嗪酰胺片與其他抗結核藥，如鏈霉素、異煙肼、利福平，及乙胺丁醇聯(lián)合用于治療結核病。該藥為煙酰胺衍生物，僅對結核分枝桿菌有效，對其他分枝桿菌及其他微生物無效。作用機制可能是通過滲入到含結核桿菌的巨噬細胞內(nèi)，轉為吡嗪酸而發(fā)揮作用。抗菌作用的強弱與環(huán)境酸堿度密切相關，僅在偏酸性環(huán)境中有抗菌活性，對細胞外及在中性，或堿性環(huán)境中的結核菌無效。單獨應用時，結核分枝桿菌對其迅速產(chǎn)生耐藥性，故需與其他抗結核藥聯(lián)合應用。與利福平和異煙肼合用，有明顯的協(xié)同作用。對異煙肼、鏈霉素耐藥的結核菌，也有抗菌效能。孕婦使用吡嗪酰胺需權衡利弊，可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個月，如對上述藥物中任一種耐藥，而對吡嗪酰胺敏感，可考慮采用本品。有相關研究表明，該藥可在母乳中分泌，所以哺乳期婦女，在用藥時應該停止哺乳。吡嗪酰胺具有較大毒性，兒童不宜使用，必須應用時，應在專業(yè)醫(yī)生指導下使用。肝功能不全糖尿病，或有痛風病史的患者應慎用。急性痛風患者和嚴重的肝功能不全患者應該禁用。由于該藥代謝產(chǎn)物大部分由尿排泄，所以有腎功能損害患者也應慎用。吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸，或其他化學結構相似的藥物，存在交叉過敏現(xiàn)象，因此對上述藥物過敏者，均不宜使用吡嗪酰胺。

  

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  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 9299次

• 吡嗪酰胺的功效
  吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核桿菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。因此，本品是一線抗結核藥，與其它抗結核藥無交叉耐藥性，主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。目前臨床主要與其他抗結核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）治療無效的結核病。本品常見的不良反應有以下幾方面：第一、關節(jié)痛，多由于高尿酸血癥引起。第二、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力。第三、出現(xiàn)發(fā)熱、眼或膚黃染，轉氨酶升高的肝功能異常的現(xiàn)象，還可出現(xiàn)畏寒、腎功能異常、肌肝、尿素氮升高。
  語音時長 01:19”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-23 3726次

• 吡嗪酰胺的效果
  吡嗪酰胺對人類結核桿菌有較好的抗菌作用，PH值5~5.5時殺菌效果最強，尤其是對于處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細胞內(nèi)結核菌，是目前最佳的殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度是每毫升12.5微克，對達到50微克每毫升的時候可以殺滅結核桿菌。本品在細胞內(nèi)抑制結核桿菌的濃度比細胞外要低10倍，在中性、堿性環(huán)境中幾乎是沒有抑制細菌的作用，作用機制可能是和吡嗪酸有關，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核分枝桿菌體內(nèi)，菌體內(nèi)酰氨酶使其脫去酰氨基轉化為吡嗪酸而發(fā)揮它的抗結核分枝桿菌作用。
  語音時長 01:22”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 19851次

• 格列吡嗪的作用有什么特點
  病情分析：格列吡嗪是一種口服降糖藥物，在臨床上用于經(jīng)過體育鍛煉及飲食控制療效不滿意的輕中度2型糖尿病患者。意見建議：格列吡嗪屬于磺脲類降糖藥物，它口服以后經(jīng)過胃腸吸收很快，刺激人體的胰島 β細胞分泌胰島素。它的普通片劑型口服后一小時，就可以達到血藥峰濃度，它的控釋片是口服后兩小時，緩慢釋放有效成分可以穩(wěn)定控制血糖約8小時。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-23 2401次

• 格列吡嗪如何用藥？
  二型糖尿病是進展性疾病，為使血糖控制達標，臨床上多數(shù)病人需要藥物治療。磺脲類藥物，主要作用是刺激β細胞分泌胰島素。格列吡嗪規(guī)格為5mg/片，劑量范圍為2.5-30mg/天，每天2次。格列吡嗪控釋片每天僅需服用一次。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-01-22 3403次

• 吡嗪酰胺的禁忌
  吡嗪酰胺的主要禁忌就是對這個藥物的成分，有過敏反應的患者，是禁止使用的。而且對于三歲以下的兒童，以及孕婦，也是禁止使用的。對于糖尿病，痛風，或者有嚴重肝功能減退者，需要慎用。在使用這個藥物的時候要注意，一些患者有一些不良反應，表現(xiàn)為食欲減退，發(fā)熱，乏力，關節(jié)腫痛，甚至引發(fā)尿酸升高，引起急性痛風發(fā)作。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 331次

• 吡嗪酰胺的功效
  吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核桿菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。因此，本品是一線抗結核藥，與其它抗結核藥無交叉耐藥性，主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。目前臨床主要與其他抗結核藥聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 433次