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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 37616次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級或四級以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 8527次

• 如何化驗(yàn)甲狀腺
  臨床上化驗(yàn)甲狀腺主要是兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是甲狀腺功能，也就是所謂的總t3，t4，游離t3，t4，以及TSH這五個(gè)指標(biāo)，這五個(gè)指標(biāo)的話能夠很全面的反映甲狀腺這個(gè)腺體的激素水平。包括甲狀腺激素的儲備，合成分泌，以及上游的促甲狀腺激素的水平。所以說甲狀腺功能這五項(xiàng)是非常重要的。第二方面的話就是甲狀腺相關(guān)抗體的檢測，分別是甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，以及促甲狀腺受體抗體這三個(gè)指標(biāo)。甲狀腺球蛋白抗體能夠反映患者的甲狀腺是不是存在自身免疫的過程。而甲狀腺過氧化物酶抗體如果是陽性的，就可以直接診斷患者存在橋本氏甲狀腺炎。而如果患者的促甲狀腺受體抗體是一個(gè)陽性表現(xiàn)的話，往往提示患者存在毒性彌漫性甲狀腺腫，這個(gè)比較常見的甲亢病因的疾病，是這樣的一個(gè)概念。
  語音時(shí)長 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-24 2733次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么觸診
  甲狀腺結(jié)節(jié)有些患者是可以通過觸診來診斷的，大多患者甲狀腺結(jié)節(jié)的觸診檢出率為4%-7%。檢查時(shí)患者可以進(jìn)行吞咽動(dòng)作，醫(yī)生可以用手來觸及甲狀腺腫物是否會隨著甲狀腺上下移動(dòng)。一般如果是良性甲狀腺結(jié)節(jié)大多質(zhì)地較軟，可以隨吞咽運(yùn)動(dòng)和甲狀腺一起移動(dòng)，并且用手觸及甲狀腺結(jié)節(jié)患者不會引起疼痛或者壓痛等情況。如果患者壓痛較明顯，則高度懷疑是甲狀腺炎。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-15 3394次

• 如何化驗(yàn)甲狀腺
  病情分析：化驗(yàn)甲狀腺最常用的檢查是抽血完善甲功檢查，明確與甲狀腺有關(guān)的激素的水平，初步判斷甲狀腺的功能。其次是，完善甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等相關(guān)檢查，明確甲狀腺的具體情況。意見建議：建議甲功異常的患者盡早去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，必要時(shí)盡早采取更有針對性的治療。此外，甲亢患者一定要注意低碘飲食，保證足夠熱量的供應(yīng)，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 甲狀腺炎怎么化驗(yàn)
  病情分析：甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的常見病以及多發(fā)病，一般需要化驗(yàn)甲狀腺功能，甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，還有血常規(guī)，血沉等。意見建議：甲狀腺炎一般分為甲亢階段以及甲減階段，在甲亢階段可以有促甲狀腺激素的降低以及甲狀腺激素的升高。甲減階段，有促狀腺激素的升高，甲狀腺激素的降低。亞急性甲狀腺炎還有血常規(guī)，血沉增快，橋本氏甲狀腺炎可有甲狀腺抗體的陽性。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-29 1401次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)需要做哪些化驗(yàn)檢查
  甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng)，是臨床常見的病癥，可由多種原因引起。常做的化驗(yàn)檢查有：1、血清學(xué)檢查。甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌，但說明其可能性小。2、核素掃描。掃描對區(qū)分良、惡性病變意義較小，大多數(shù)良性和惡性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，相對于周圍正常腺體組織為低功能。3、超聲診
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 176次

• 怎么消除甲狀腺結(jié)節(jié)
  可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的辦法主要有手術(shù)治療和微創(chuàng)治療，這兩種辦法是可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的。針對某些甲狀腺結(jié)節(jié)需要用到手術(shù)或者是微創(chuàng)治療的結(jié)節(jié)主要是懷疑有惡變或者是結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀的，這些結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是微創(chuàng)治療，一般情況之下不會對甲狀腺結(jié)節(jié)采取特殊的治療手段。由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 536次