60歲心衰患者的治療，包括以下幾個方面：
1，針對病因進行治療，引起心衰的病因很多，要去除病因才能夠解決心衰的問題。如果患者是高血壓性心臟病引起的心衰，控制好血壓才能夠阻止心臟的擴大，延緩心衰的出現。
2，在心衰的急性期可以使用強心利尿、擴血管的藥物，改善心衰的癥狀。
3，在心衰的慢性期，要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命，常用的藥物主要有血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑。
60歲怎么治療心衰
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 心血管內科
2020-07-15 2478次
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出現心衰該怎么治療長期冠心病心臟的結構或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
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趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
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劉歡歡
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鄔利波
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王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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