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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4479次

• 慢性腎炎能治嗎

  慢性腎炎以前認(rèn)為是慢性的，所謂慢性就是治療起來(lái)比較麻煩，很多治不好。但是長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，慢性腎炎其實(shí)是可以治療的。因?yàn)楹芏嗦阅I炎也是有原因的，通常以前認(rèn)為慢性腎炎沒(méi)有原因，但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)很多慢性腎炎，都是和感染有關(guān)系，包括呼吸道、咽喉部、皮膚的感染。所以碰到感染灶的清除，對(duì)它也是有一定的好處，清除了感染灶以后，就沒(méi)有原發(fā)的問(wèn)題，就可以治療。另外非感染性炎癥，也會(huì)引起抗原抗體復(fù)合物，在體內(nèi)的積聚，也可以導(dǎo)致腎炎。然后還有一些，就是高血壓等之類的因素，會(huì)引起腎臟的血管硬化，也會(huì)導(dǎo)致腎炎的加重，這些也是可以治療的。

  

  01:13
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7176次

• 慢性腎炎需要用激素藥嗎
  慢性腎炎的患者，的確有可能需要使用激素藥，激素藥的主要作用就是抑制人體的免疫能力，通過(guò)多種路徑達(dá)到上述目的。慢性腎炎指的是腎小球有炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)具體的發(fā)病機(jī)制目前仍然不是十分清楚，但是大多認(rèn)為存在免疫功能紊亂?；颊呱眢w內(nèi)紊亂的免疫功能攻擊了腎小球的毛細(xì)血管，造成其通透性增加。所以，對(duì)于腎小球內(nèi)炎癥反應(yīng)比較活躍的患者，蛋白尿比較多的情況下，往往會(huì)嘗試使用激素等藥物，控制腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)，最終的目的是保護(hù)腎小球組織，保護(hù)腎功能。不過(guò)這些藥物的副作用也很大，需要在正規(guī)公立醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-19 2117次

• 腎炎要用激素嗎
  腎炎的病情的確有時(shí)候可能需要使用到激素，但并不是所有的患者都需要。腎炎指的是腎小球有炎癥反應(yīng)，這種炎癥反應(yīng)的原因很多，不同的原因，治療的方案是不一樣的，比如有的患者是乙肝病毒在腎小球內(nèi)的沉積，造成腎小球內(nèi)有炎癥，這種情況一般是需要使用抗病毒的藥物，控制好乙肝病毒。大多數(shù)的腎炎可能與免疫功能紊亂有關(guān)系，包括常見的原發(fā)性腎炎、狼瘡性腎炎等等，都可能需要使用糖皮質(zhì)激素，控制腎小球內(nèi)的炎癥，尤其是患者的蛋白尿定量很多的情況下，可能需要使用激素；但是如果這種炎癥反應(yīng)非常輕微，蛋白尿很少，定量小于一克以下，就可能并不需要使用激素，或者是腎炎已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重的腎功能衰竭，大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被破壞，這個(gè)時(shí)候使用激素已經(jīng)為時(shí)已晚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-04 2580次

• 慢性腎炎要用激素嗎
  病情分析：部分慢性腎炎是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的，比如微小病變腎病，膜性腎病，部分IGA腎病等。但是也有很多慢性腎炎可以不用激素治療，尤其是24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多數(shù)可以先應(yīng)用沙坦類或普利類的藥物進(jìn)行治療。意見建議：應(yīng)用激素治療的慢性腎炎患者，平時(shí)注意盡量避免感染，室內(nèi)勤通風(fēng)，盡量少去人員流動(dòng)性較大的地方，比如商場(chǎng)，火車站，廣場(chǎng)等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-23 1303次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  病情分析：慢性腎炎患者根據(jù)病情需要是可以應(yīng)用激素治療的。微小病變腎病單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療一般效果較好，而膜性腎病，IgA腎病等單純應(yīng)用激素治療效果不是特別理想，常常需要加用免疫抑制劑，細(xì)胞毒類藥物等。意見建議：慢性腎炎患者應(yīng)用激素治療是一般藥量較大，不能隨意減量或停用糖皮質(zhì)激素，以免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象。一般需要同時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑以及鈣片等以預(yù)防消化性潰瘍及骨質(zhì)疏松等副作用。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)。為了控制這種炎癥反應(yīng)，有時(shí)候的確需要使用激素。激素具有強(qiáng)大的抗過(guò)敏、抗炎癥反應(yīng)的作用，不過(guò)這種藥物也有很大的副作用，比如可能會(huì)造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會(huì)造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權(quán)衡利弊。并不是所有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 219次

• 慢性腎炎必須吃激素嗎
  慢性腎炎患者并不是必須非得吃激素的，這需要根據(jù)患者的具體腎臟病變組織學(xué)類型以及患者具體腎臟病變嚴(yán)重程度和活動(dòng)度來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估的。如果患者腎臟穿刺病理結(jié)果提示為活動(dòng)性病變?yōu)橹?，而且患者同時(shí)存在大量蛋白尿時(shí)，在這個(gè)時(shí)候必要時(shí)可以遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素或者是其他一些免疫抑制藥物來(lái)進(jìn)行治療。然而如果慢性腎炎患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次