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醫(yī)生主講實錄

尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液在臨床是比較常見的,主要處理方法,一方面要控制干體重,第二個方面就是加強血液凈化。之所以要控制干體重,就是因為心包積液的出現(xiàn),很多時候是由于水分控制不好,水分在體內潴留過多引起的。這種患者除了有心包積液以外,還會有眼瞼或者雙下肢的水腫,而且測量血壓會明顯升高。對于這種情況要多透析脫水,把體重盡量往下壓一壓,如果患者的體重逐漸接近了干體重,這種患者的心包積液也會逐漸減少的。

第二種情況加強血液透析。這種情況主要是針對毒素來說的。尿毒癥患者出現(xiàn)心包積液,其中有一部分原因就是出現(xiàn)了心包炎,主要是與毒素在體內透析不充分引起的,這時候要強化血液透析,同時還可以結合別的血液凈化方式,比如血液灌流,血液濾過,這樣對于毒素的清楚會更加充分。

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