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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果是懷疑巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,首先要進(jìn)行血常規(guī)的檢查,血常規(guī)檢查是一個(gè)最基礎(chǔ)的檢查。在血常規(guī)當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞減少,血紅蛋白濃度下降,低于正常值的下限,可以診斷為貧血。另外,發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn),平均紅細(xì)胞體積是增大的,往往大于100分升,所以血常規(guī)當(dāng)中巨幼紅細(xì)胞性貧血往往是屬于大細(xì)胞性的貧血,患者還可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少以及血小板的減少。

另外要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,骨髓當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)巨幼樣變的紅細(xì)胞以及巨幼樣變的粒細(xì)胞,有的時(shí)候還可以見到巨大的血小板,往往紅系增生是活躍的。進(jìn)行血清葉酸,或者是血清維生素B12的檢查,如果是二者,或者是其中一個(gè)低于正常水平的話,就可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。

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