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• 心衰的概念

  心衰這個(gè)名詞聽起來是很普通的一個(gè)名詞，但是它是我們在醫(yī)學(xué)里邊，叫心力衰竭，四個(gè)字的簡稱，醫(yī)學(xué)里邊還有一個(gè)叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結(jié)構(gòu)和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗(yàn)，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫(yī)學(xué)里邊叫心功能不全，它是由心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致心室在充盈和收縮，就是攝血的時(shí)候出現(xiàn)的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現(xiàn)是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內(nèi)潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據(jù)，它的各個(gè)的階段和級別，表現(xiàn)的癥狀是不同的，發(fā)展到如果它到終末階段的時(shí)候，可能一般的藥物輔助的治療，已經(jīng)起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進(jìn)行治療，就是心臟移植。

  

  02:08
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 7073次

• 心衰的原因

  心力衰竭不是一個(gè)具體的疾病，它是多種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。這些疾病最常見的原因，比如收縮性心力衰竭，也就是冠心病。特別是心肌梗死以后的病人，出現(xiàn)了心肌細(xì)胞的壞死，那么這一部分人的心肌的收縮功能發(fā)生了障礙，將來有可能會出現(xiàn)心腔的擴(kuò)大，以及射血分?jǐn)?shù)的降低，這個(gè)是很常見的一個(gè)原因。再有像高血壓，長期的高血壓可以導(dǎo)致心房的擴(kuò)大、心室壁的肥厚，導(dǎo)致心臟的舒張功能的不全，所以高血壓也是心力衰竭常見的原因。再有像心臟瓣膜性疾病，以及心臟一些炎癥，如心肌炎或者心包的一些疾病，都可以導(dǎo)致心力衰竭。這些都是心力衰竭常見的病因。

  

  01:16
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 9441次

• 診斷心衰的指標(biāo)
  診斷心衰的指標(biāo)主要靠以下檢查方法：一，心電圖檢查。心衰時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心電圖中的肢體導(dǎo)聯(lián)以及胸導(dǎo)聯(lián)電壓明顯的下降。說明患者的心臟泵血功能的下降。二，血中腦利鈉肽或者是腦利鈉肽前體水平明顯升高，說明心臟壓力比較大，患者存在有心衰。三，心臟超聲檢查是診斷心衰的主要指標(biāo)。如果患者EF值低于50%，可以診斷為心力衰竭?；颊叱霈F(xiàn)心力衰竭以后可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，主要表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，端坐呼吸等。患者在活動以后，癥狀比較明顯，在休息以后癥狀可以減輕。
  語音時(shí)長 01:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-03 7363次

• 心衰驗(yàn)血指標(biāo)
  心衰驗(yàn)血的指標(biāo)主要是腦鈉肽，也叫BNP。這個(gè)成分是由心肌細(xì)胞分泌的，有利尿作用，緩解心衰的癥狀。正常情況下在350以下，在心衰發(fā)生時(shí)，這種BNP將會明顯升高。如果這種成分升高再配合臨床癥狀，就可以做出心衰的診斷。而且BNP除了用于診斷心衰以外，還可以用于判斷心衰的病情變化。如果由原來的明顯升高，數(shù)值逐漸下降，說明心衰的病情出現(xiàn)了好轉(zhuǎn)。反之，如果BNP進(jìn)一步的升高，就說明心衰的病情進(jìn)一步惡化。
  語音時(shí)長 01:18”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 6186次

• 心衰的三大指標(biāo)
  臨床上常用評估心衰的指標(biāo)： 一有六分鐘步行實(shí)驗(yàn)，這個(gè)指標(biāo)主要是用于評估心衰病人的運(yùn)動耐受力，從而評估心衰患者嚴(yán)重程度以及治療的效果。 二評價(jià)心衰嚴(yán)重程度的，還有血液化驗(yàn)指標(biāo)。 三心臟彩超，心臟彩超中的左室射血分?jǐn)?shù)，相對應(yīng)用最為廣泛，是評估心衰嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 9004次

• 心衰查什么指標(biāo)
  病情分析：心衰患者完善檢查最主要的是心臟超聲以及腦鈉肽等指標(biāo)。心臟超聲里最重要的指標(biāo)就是射血分?jǐn)?shù)，這是反映心功能最直接的指標(biāo)，腦鈉肽包括BNP和NT-proBNP兩個(gè)指標(biāo)，二者的升高都意味著心功能不全。意見建議：心衰患者在檢查上述指標(biāo)時(shí)是不需要空腹的，但是心衰患者需要控制自己的入量，不可以喝太多水，不可以使體重增長過多，過快，否則都容易誘發(fā)心衰加重。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-01 2205次

• 怎樣確認(rèn)左心衰竭
  左心衰竭可以通過癥狀體征，還有輔助檢查來確認(rèn)。1、癥狀體征：左心衰竭的患者有不同程度的呼吸困難、咳嗽、運(yùn)動耐量減低，頭暈、心慌等癥狀，有的患者還會伴有少尿及腎功能損害等癥狀，主要是器官組織灌注不足及代償性心率加快所導(dǎo)致的。左心衰竭的患者在體征方面多數(shù)表現(xiàn)為肺部濕性啰音，有的患者除基礎(chǔ)心臟病的固有體征
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 156次

• 心衰化驗(yàn)指標(biāo)
  心衰化驗(yàn)指標(biāo)主要有：一，心電圖常可提示原發(fā)疾病。二、x線檢查可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖，可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，心瓣膜狀況，是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥，室壁運(yùn)動失調(diào)，左室射血分?jǐn)?shù)。四、動脈血?dú)夥治?，監(jiān)測色動脈氧分壓、二氧化碳分壓。五、實(shí)驗(yàn)室檢查、血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 921次