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• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實這個問題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺得很重。支氣管擴(kuò)張是個良性病，確實它不像癌癥那么令人可怕，但是也會影響你整個的生活質(zhì)量。因為它是長期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時候，對自己的生活和生命沒有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過，大咳血的病人來不及進(jìn)行搶救的，這個血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個感染也會影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個所謂的重。這種感染，這種長期的支氣管擴(kuò)張的病史，會引起這個病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會覺得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說重也重，說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時候再去看，良性病也就會變得重了。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11940次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13002次

• 支氣管擴(kuò)張有多嚴(yán)重
  支氣管擴(kuò)張在臨床上是非常常見的一類呼吸系統(tǒng)炎癥，它主要是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張在臨床上典型的癥狀主要是長期慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，因此針對支氣管擴(kuò)張一定要給予高度重視，以免因為感染沒有得到及時有效控制，會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張的并發(fā)癥是比較多的，臨床上常見的并發(fā)癥是引起肺炎，肺膿腫，肺壞疽，膿胸，膿氣胸。因此針對支氣管擴(kuò)張，一定要給予及時有效的控制感染，清除過多的分泌物，適當(dāng)?shù)奶岣呋颊呙庖吖δ?。對于支氣管擴(kuò)張，如果長期用藥，它的傷口不能愈合，病變部位逐漸擴(kuò)大以及反復(fù)出現(xiàn)，用藥不當(dāng)并且效果不理想的患者，可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:41”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-09-06 5743次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，可反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。該病多見于兒童和青年人，主要癥狀為大量的咳嗽、咳濃痰，并有反復(fù)的咯血，從痰中帶血到大量咯血，出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染以及發(fā)熱、食欲減退，消瘦，乏力等，肺部可聞及固定而持久的濕啰音。胸部的ct表現(xiàn)為雙軌征以及環(huán)形陰影等特殊的改變，該病的范圍局限者積極治療，很少影響生活質(zhì)量和壽命，范圍廣泛者容易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡。
  語音時長 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4010次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 5002次

• 支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀，即說明病情嚴(yán)重，應(yīng)盡快就醫(yī)，以盡快消除咯血，避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 3302次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺炎支氣管擴(kuò)張屬于比較嚴(yán)重的疾病，本身有支氣管擴(kuò)張合并肺炎，患者往往會表現(xiàn)比較明顯一些，有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗、乏力，還有有可能患者肺功能下降比較明顯，晚期會出現(xiàn)肺心病、心功能衰竭的表現(xiàn)；對于肺炎支氣管擴(kuò)張的治療，一般情況下要注意保持呼吸道通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 310次

• 什么叫嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張
  嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，就是說明它的功能已經(jīng)降低的非常厲害，已經(jīng)達(dá)到了人體供氧不足的情況。支氣管擴(kuò)張，它會導(dǎo)致肺的功能喪失，呼氣、吸氣都存在障礙，所以很多嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張到后期都會有非常急促的呼吸，同時會嚴(yán)重的胸悶。紫紺而且會有急性的呼吸衰竭的可能，所以治療方面的我們建議早期的給樣，如果是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 195次