臨床上一旦懷疑羊水栓塞，應(yīng)該立刻搶救，主要的原則為抗過(guò)敏，糾正呼吸，循環(huán)功能衰竭和改善低氧血癥，抗休克，防治DIC和腎衰竭的發(fā)生。
一，抗過(guò)敏，解除肺動(dòng)脈高壓，改善低氧血癥，包括供氧，保持呼吸道通暢，無(wú)論是面罩給氧或者氣管插管正壓給氧甚至氣管切開(kāi)，保證供氧以改善肺泡毛細(xì)血管缺氧的狀態(tài)。另外就是抗過(guò)敏大劑量的腎上腺糖皮質(zhì)激素的使用，比如氫化可的松或者說(shuō)是地塞米松。另外就是解除肺動(dòng)脈高壓，常用的藥物有前列地爾和鹽酸罌粟堿，阿托品，甚至氨茶堿等等，可以松弛支氣管平滑肌，解除肺血管的痙攣。
第二，就是抗休克，及時(shí)地補(bǔ)充血容量，不管任何原因引起的休克都存在的有效血容量不足的問(wèn)題，應(yīng)該盡快的補(bǔ)充新鮮的全血或者血漿。另外升壓藥物我們常用多巴胺，糾正酸中毒使用碳酸氫鈉溶液，糾正心衰常用毛花苷丙。
第三，就是防止DIC。臨床上常用的就是低分子肝素鈉，它是在治療羊水栓塞早期的高凝狀態(tài)，非常安全有效的一種藥物。另外要及時(shí)的補(bǔ)充凝血因子，包括血漿，冷沉淀，纖維，蛋白原等等。
還有就是第四個(gè)方面預(yù)防腎衰竭，在有效地補(bǔ)充血容量的同時(shí)，應(yīng)該選用利尿劑常用的有呋塞米。
第五，就是預(yù)防感染，選用抗菌譜較廣的抗生素預(yù)防感染。
第六，就是產(chǎn)科的處理，如果發(fā)生在胎兒娩出前，應(yīng)該積極的剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，如果已經(jīng)寶寶分娩完了還出現(xiàn)陰道這種流血，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行子宮切除手術(shù)，以確保生命的安全。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
