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心包炎第二次手術(shù)注意事項(xiàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心包炎患者在第二次手術(shù)的時(shí)候,一定要注意以下幾點(diǎn):

第一個(gè),就是低心排在心包剝離過程中,由于急性的心臟擴(kuò)張,特別是右心室表面心包剝除后,在體靜脈高壓的作用下,心室急劇地快速充盈膨脹,產(chǎn)生急性低心排,因此術(shù)中應(yīng)該限制液體輸入。

第二個(gè),就是冠狀動(dòng)脈損傷在分離前室間溝部位時(shí),要格外的注意,切勿損傷冠狀動(dòng)脈,其分支或者是末端出血可以縫扎止血,遇到這個(gè)部位有局限的鈣化灶斑塊時(shí),可以留置不予處理,不可以勉強(qiáng)的切除。

第三個(gè),就是心肌破裂,對(duì)于嵌入心肌的鈣化病灶,一般可島形保留,不可勉強(qiáng)的剝除。

以上內(nèi)容僅供參考

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