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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說(shuō)是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過(guò)性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來(lái)的，比方說(shuō)急性、亞急性甲狀腺炎，或者說(shuō)某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過(guò)性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過(guò)性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過(guò)程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過(guò)程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4277次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂(lè)的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時(shí)候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時(shí)候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時(shí)候可以短期的停藥，但是要及時(shí)的復(fù)查甲狀腺功能，長(zhǎng)期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6539次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過(guò)性的，并不會(huì)持續(xù)存在，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，之后變成甲減，這是一個(gè)終生性的，需要終生服藥治療，因?yàn)榈?31或者是手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過(guò)多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應(yīng)機(jī)體的需求，就會(huì)出現(xiàn)甲減，就要外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查甲功一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3220次

• 甲亢變甲減的癥狀
  甲亢主要是因?yàn)榧谞钕偌に剡^(guò)多引起高代謝癥候群，出現(xiàn)心慌、手抖、皮膚潮濕，會(huì)煩躁易怒，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多等等。如果變成甲減就是相反的癥狀，也就是代謝緩慢的癥狀，表現(xiàn)為皮膚蒼白、水腫、表情淡漠、皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑增多，它表現(xiàn)為非凹陷性的水腫，還有是毛發(fā)干燥、脫落。神經(jīng)精神系統(tǒng)方面表現(xiàn)為記憶力下降，智力低下，嗜睡，反應(yīng)比較遲鈍。而心血管方面就是表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩，心音低頓或者是心臟增大，可伴發(fā)冠心病等。消化系統(tǒng)就是引起厭食、便秘、腹脹，嚴(yán)重的引起腸梗阻。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肌肉軟弱無(wú)力，可以伴有關(guān)節(jié)炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，久病引起閉經(jīng)、不孕；男性的話引起陽(yáng)痿、性欲減退等等，嚴(yán)重的時(shí)候可能引起昏迷，甚至休克，引起心腎功能的衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-22 9402次

• 甲亢變甲減是什么癥狀
  病情分析：當(dāng)甲亢變成甲減以后，會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，懶言少動(dòng)，記憶力減退，面色蒼白，皮膚干燥，原有的甲亢癥狀會(huì)逐漸的緩解。意見建議：建議如果選擇放射性碘131或者手術(shù)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一定要警惕永久性的甲狀腺功能減退。一定要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1102次

• 甲減變甲亢有什么癥狀
  甲減變甲亢癥狀有會(huì)出現(xiàn)怕冷、無(wú)力、動(dòng)作變慢、浮腫、智力減退、嗜睡、便秘等現(xiàn)象。建議患者要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案及服用藥物的劑量。飲食上要注意，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄?，和富含維生素b的水果蔬菜。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 4504次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過(guò)度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過(guò)量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫耍词悄姆N原因?qū)е碌?，如果是甲減的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個(gè)時(shí)期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 64次