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如何區(qū)分病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎?

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醫(yī)生主講實錄

肺炎是肺組織或者肺間質(zhì)的炎癥,包括理化因素引起的肺炎和感染因素引起的肺炎,其中以感染引起的肺炎最為常見,包括細(xì)菌感染,病毒感染,真菌感染,衣原體感染或者支原體感染等等。對病毒感染引起的病毒性肺炎和細(xì)菌感染引起的細(xì)菌性肺炎的鑒別應(yīng)該從以下幾方面考慮:

第一,對病人的癥狀的不同。病毒性肺炎的病人可以出現(xiàn)發(fā)熱,伴有咽喉的疼痛以及全身肌肉的酸痛等等,但是病人的咳痰的癥狀不明顯。細(xì)菌性肺炎的病人很少出現(xiàn)全身肌肉的酸痛,但是病人很多合并的明顯的咳痰,部分病人會咳膿痰或者顏色比較深的痰。

第二,病人的輔助檢查。對病毒性肺炎的病人血象一般不會升高,而是淋巴細(xì)胞升高為主。而細(xì)菌性肺炎的病人以血象升高為主,淋巴細(xì)胞一般很少有升高。病毒性肺炎的病人的胸部的CT的表現(xiàn)主要以間質(zhì)的改變?yōu)橹?,而?xì)菌性肺炎的病人的胸部CT的表現(xiàn)以肺實質(zhì)的改變?yōu)橹鳌?/p>

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