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• 肺部纖維灶與肺部結(jié)節(jié)一樣嗎

  肺纖維灶與肺部結(jié)節(jié)是否一樣。一般來(lái)說(shuō)，纖維灶更提示是良性的病變，多是跟既往的肺部感染，或者既往曾經(jīng)得過(guò)肺結(jié)核有關(guān)系。肺結(jié)節(jié)，可能也包含了一部分肺內(nèi)的纖維灶。所以結(jié)節(jié)概念，比纖維灶概念更廣泛，結(jié)節(jié)有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，纖維灶都是良性的。所以發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，還是要及時(shí)就診，有些時(shí)候單純靠影像來(lái)判斷，也很難去判斷良惡性。所以纖維灶和結(jié)節(jié)，還是兩回事一定要引起重視。

  

  01:00
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 16743次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4095次

• 肺結(jié)核纖維增殖灶
  這種情況就是陳舊性結(jié)核的意思，這種情況可能包括目前得過(guò)結(jié)核尚未完全吸收的病灶，但是不能排除您的病灶里還有殘余的處于休眠狀態(tài)的結(jié)核菌，所以說(shuō)這種情況還需要定期的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，看看具體的情況。而纖維化正是陳舊性結(jié)核的主要表現(xiàn)，它表明原來(lái)的結(jié)核病灶沒(méi)有被完全吸收，或者說(shuō)是曾經(jīng)得過(guò)結(jié)核病，所以說(shuō)這種情況沒(méi)有什么傳染性，建議您不必過(guò)于擔(dān)心，這種情況您可以定期的去復(fù)查，做好各方面的護(hù)理工作是沒(méi)有什么問(wèn)題的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 9458次

• 肺部纖維灶
  如果患者的胸片或者CT提示了肺的纖維灶，我們要考慮首先考慮慢性炎癥或者是陳舊的肺結(jié)核導(dǎo)致的，其次不除外肺內(nèi)炎癥，活動(dòng)性肺結(jié)核及活動(dòng)性腫瘤。如果出現(xiàn)了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，肺CT，PPD實(shí)驗(yàn)，痰培養(yǎng)，痰查抗酸桿菌，痰查癌細(xì)胞，腫瘤系列，甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。如果患者細(xì)菌感染診斷明確，我們需要積極的抗生素治療包括頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，并抗感染后復(fù)查。如果患者痰中出現(xiàn)了抗酸桿菌我們需要抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞或者支氣管鏡檢查到癌細(xì)胞，我們需要進(jìn)行抗腫瘤治療包括手術(shù)放療或者是放療化療或者是靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-06 71505次

• 肺部有纖維灶
  右上肺結(jié)核多為增殖纖維灶，意思是有肺結(jié)核，還有肺硬化，相對(duì)比較嚴(yán)重。有十幾年的煙齡，近一年經(jīng)常會(huì)感覺(jué)喉嚨有痰想咳，咳出非常粘稠的痰液，盡管喉嚨不疼痛，也有可能是慢性咽炎，更有可能是肺結(jié)核造成的，并且是否傳染還要做痰檢才可以知道，建議到正規(guī)的醫(yī)院，找有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生咨詢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-17 4501次

• 肺結(jié)核纖維灶會(huì)吸收嗎
  病情分析：肺結(jié)核纖維灶有些會(huì)吸收，有些可能會(huì)一直遺留在肺部，要定期復(fù)查肺部CT，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。意見(jiàn)建議：因此診斷的肺結(jié)核，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，聯(lián)合服用抗結(jié)核藥物，使肺部病灶得到徹底治愈，期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 肺部纖維灶
  造成肺部纖維灶的原因通常有肺結(jié)核、肺癌等，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核通常是因?yàn)榛颊吒腥玖私Y(jié)核桿菌引起，與患者平時(shí)不注意自身的護(hù)理有很大關(guān)系。肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，從而造成肺部纖維灶，一般需要通過(guò)服用異煙肼片、利福平片等藥物進(jìn)行治療。2、肺癌：肺癌通常是因?yàn)?/div>

  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 153次

• 肺部結(jié)節(jié)與肺結(jié)核
  肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)及炎癥和結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，有一小部分結(jié)節(jié)由于肺結(jié)核導(dǎo)致的，這部分結(jié)節(jié)會(huì)伴隨著消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，ppt實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性的，紅細(xì)胞沉降率會(huì)出現(xiàn)明顯的增加，痰中查到結(jié)核桿菌可明確診斷。如果患者確診為肺結(jié)核導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 356次