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• 肝硬化早期癥狀

  肝硬化早期有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀，但也可以沒(méi)有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時(shí)肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受到刺激，觸診時(shí)可有肝區(qū)的壓痛，病人也會(huì)有上腹部的脹痛不適等表現(xiàn)，肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區(qū)劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長(zhǎng)期反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷，組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死，常呈肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生，結(jié)締組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞，假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的，常見(jiàn)的有乙肝、丙肝引起來(lái)的肝硬化，此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化，治療是有所不同的，最關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行治療。

  

  01:43
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-04 3722次

• 肝硬化的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  肝硬化的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，除了可以診斷早期肝硬化以外，還可以了解肝硬化的組織學(xué)類(lèi)型及肝細(xì)胞受損結(jié)締組織形成的程度。肝臟病理檢查把肝纖維化分為4期，病理的1~3期歸屬于纖維化，4期表明已進(jìn)展到早期肝硬化，肝臟有假小葉的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代償期，此期患者可無(wú)明顯的臨床癥狀，肝功能檢查可無(wú)明顯的異常。如果有典型的蜘蛛痣、肝臟增大、變硬不平、脾大等，應(yīng)高度懷疑早期肝硬化，除了做肝臟病理檢查來(lái)診斷早期肝硬化以外，臨床還可以通過(guò)肝硬度檢測(cè)來(lái)幫助診斷早期肝硬化，如果肝臟的硬度在9~12.5kpa時(shí)，多考慮有纖維化，如果肝臟硬度檢測(cè)值大于12.5kpa以上，就可以考慮有肝硬化。

  

  01:52
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6559次

• 早期肝硬化診斷
  早期肝硬化患者，肝臟內(nèi)各種膠原含量均有所增加，臨床表現(xiàn)是早期肝硬化是指臨床上無(wú)任何特異性癥狀或體征，肝臟功能檢查無(wú)明顯異常，但在肝臟組織學(xué)上也有明顯的病理變化，國(guó)內(nèi)外研究均已證實(shí)，早期肝硬化患者肝臟內(nèi)各種膠原含量均有所增加?；疾〔∫蛑饕憩F(xiàn)在，慢性酒精中毒、代謝紊亂、寄生蟲(chóng)感染、病毒性肝炎、陰陽(yáng)失調(diào)、肝臟瘀血、化學(xué)毒物或藥物，其他因素有肝硬化出血等。主要癥狀表現(xiàn)在突然出現(xiàn)食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹等消化道炎癥，少數(shù)人在發(fā)病前有類(lèi)似感冒的癥狀，也有的是無(wú)明顯誘因而突然出現(xiàn)神疲乏力、精神倦怠、腰膝酸軟等，還有的是手掌特別是大小魚(yú)際部分和指端掌面的皮膚充血性發(fā)紅，還有腹部鼓脹、腹壁上靜脈暴露明顯、下肢水腫明顯，甚至全身水腫等，這都是早期肝硬化的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-20 3860次

• 肝硬化早期診斷
  肝硬化是一種慢性肝病，由各種慢性肝炎逐漸進(jìn)展而來(lái)，早期診斷對(duì)肝硬化的治療是非常有幫助的，可以通過(guò)檢查相關(guān)的指標(biāo)來(lái)判斷是否患上肝硬化，可以檢查肝炎標(biāo)志物，肝功能，甲胎蛋白，肝臟影像學(xué)檢查，以及肝纖維化四項(xiàng)等等。通過(guò)綜合的評(píng)估就可以了解是否進(jìn)展到肝硬化。如果是早期肝硬化，就需要積極的抗炎，保肝，抗纖維化治療，盡早將肝硬化逆轉(zhuǎn)，有極少部分患者是有可能好轉(zhuǎn)的。同時(shí)要針對(duì)病因治療，在我國(guó)最常見(jiàn)的肝硬化就是乙肝肝硬化，所以一定要抗病毒治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-03-23 1631次

• 早期肝硬化怎么診斷
  病情分析：早期肝硬化可以通過(guò)影像學(xué)以及病理學(xué)進(jìn)行診斷。肝硬化是發(fā)生于肝臟的一種終末期肝病狀態(tài)，根據(jù)病情的不同，可以分為早期肝硬化以及晚期肝硬化。早期肝硬化臨床癥狀體征不典型，一般的檢查不能敏感的發(fā)現(xiàn)早期肝硬化，應(yīng)該通過(guò)一些更為準(zhǔn)確的檢查來(lái)早期診斷，包括核磁共振，以及肝活檢組織病理學(xué)的檢查。同時(shí)還要結(jié)合肝臟硬度測(cè)定，來(lái)進(jìn)行早期肝硬化的診斷，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，改善疾病的預(yù)后。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 肝硬化如何診斷
  病情分析：需要通過(guò)影像或者是病理來(lái)確定是否有肝硬化的表現(xiàn)；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，飲酒史，藥物史，家族遺傳等；還有是否有肝硬化的并發(fā)癥，如肝性腦病，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎等；肝功能分級(jí)的情況。通過(guò)以上4條來(lái)進(jìn)行肝硬化完整的診斷。意見(jiàn)建議：患者一旦確診為肝硬化，需要進(jìn)行一般的支持療法，比如要注意休息，飲食的原則是高熱量，足夠蛋白質(zhì)，充足維生素和低鹽的飲食為主，有腹水的患者要限制鈉的攝入，有肝性腦病的，要限制蛋白的攝入，有食管靜脈曲張的，應(yīng)避免粗糙的食物；戒酒。積極的防治并發(fā)癥。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 早期肝硬化是肝硬化嗎
  肝硬化是一種或多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性疾病。早期沒(méi)有明顯的癥狀也屬于肝硬化。后期因?yàn)楦闻K變形，硬化，肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑顯著改變，臨床上出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓和肝功能減退為特征，并常伴發(fā)有上消化道出血，肝性腦病繼發(fā)感染而死亡。因此不管是早期還是晚期，只
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 141次

• 肝硬化的診斷
  長(zhǎng)期肝硬化診斷并不困難，依據(jù)下列各特點(diǎn)可以做出臨床診斷。1、有病毒性肝炎，長(zhǎng)期大量飲酒等可導(dǎo)致肝硬化的有關(guān)病史。2、有肝功能減退和脈靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。3、肝功能實(shí)驗(yàn)，有白蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等指標(biāo)，提示肝功能失代償。4、b超或ct檢查提是肝硬化，以及胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，肝活
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 300次