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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死的患者根據(jù)發(fā)病原因不同,臨床上可以分為動(dòng)脈粥樣硬化血栓性腦梗死,腔隙性腦梗死,腦分水嶺梗死和腦栓塞。根據(jù)患者起病時(shí)間和病程的不同,臨床上又分為完全性腦梗死和進(jìn)展性腦梗死。完全性腦梗死患者一般發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)病情達(dá)到高峰,進(jìn)展型腦梗死患者發(fā)病六小時(shí)之后,病情可以仍在進(jìn)展,甚至可以進(jìn)展更長(zhǎng)的時(shí)間。

患者如果考慮是血栓性腦梗死,常見的病因?yàn)楦哐獕?,糖尿病,高脂血癥,高同型半胱酸血癥和腦動(dòng)脈粥樣硬化;腦栓塞常見的病因?yàn)樾呐K內(nèi)的附壁血栓脫落以及大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落引起;腔隙性腦梗死常見的原因?yàn)楦哐獕汉吞悄虿?;腦分水嶺梗死主要的原因?yàn)閲?yán)重低血壓和低血容量等等。

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