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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動受限，活動耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴重時會出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應到醫(yī)院進行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進行調(diào)理和用藥。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5501次

• 心衰平時注意什么

  一、注意按時用藥：對于大部分心衰患者而言，需要長期服用普利類、沙坦類、呋塞米等藥物。為了達到最佳治療效果，藥物劑量要根據(jù)病情變化遵醫(yī)囑進行調(diào)整。二、體重監(jiān)測：體重監(jiān)測結(jié)果是急性期患者機體容量負荷變化，及利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。急性期，患者每日的稱重需保持在同一時間段，排尿后、進食之前進行，如果發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)增加，或是體重減輕并感到頭暈，請及時與醫(yī)生聯(lián)系調(diào)整治療方案。三、癥狀監(jiān)測：平臥后如出現(xiàn)氣喘、胸悶，坐起或采取高枕臥位癥狀可緩解，可能是心衰加重的表現(xiàn)。四、檢驗、檢查監(jiān)測：要定期到醫(yī)院檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、BNP、心臟彩超等變化。五、注意生活方式，盡量減少各種感染，大小便要保持通暢，保持健康的生活方式，進行合理的運動，但切忌活動過多、過猛。六、合理的膳食，對于鈉鹽和水的攝入要適當，食用鈉鹽過多，鈉鹽的潴留加上飲水不當，會造成水腫，加重心臟負擔。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4727次

• 心衰擴血管藥物有哪些
  心衰擴血管藥物常用的有硝普鈉，硝酸酯類，α受體拮抗劑，人重組腦鈉肽。硝普鈉為最常用的藥物，主要為動靜脈血管擴張劑，因為其含有氰化物，用藥時間不宜連續(xù)超過24小時。硝酸酯類主要為擴張小靜脈，降低回心血量，使左室舒張末壓及肺血管壓降低，并增加對硝酸酯類藥物的耐受性，個體劑量差異很大，常用的有硝酸甘油。α受體拮抗劑是選擇性結(jié)合α腎上腺受體，擴張血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷，常用藥物有烏拉地爾。人腦重組鈉肽為擴張靜脈和動脈，降低前后負荷，并具有排鈉，利尿等作用。
  語音時長 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-11 3608次

• 兒童常用的治療心衰的擴血管藥物
  近年來應用血管擴張劑治療頑固性心衰取得了一定的療效。常用的擴血管藥物包括：1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少循環(huán)中的血管緊張素Ⅱ的濃度來發(fā)揮效應。臨床實驗證明該藥能夠有效緩解心力衰竭的臨床癥狀，改善左心室的收縮功能，防止心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心室肥厚，降低心力衰竭患者的死亡率。2.硝普鈉，硝普鈉能夠釋放一氧化氮，血cGMP升高而松弛血管平滑肌，擴張小動脈、靜脈血管的平滑肌，作用強，起效快，持續(xù)時間短。硝普鈉對急性心力衰竭伴有周圍血管阻力明顯增加者效果顯著。在治療體外循環(huán)心臟手術后得的心排血量時聯(lián)合多巴效果更佳，應在動脈壓力監(jiān)護下進行。3.酚妥拉明，α受體阻滯劑，以擴張小動脈為主，兼有擴張靜脈的作用。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 4425次

• 心衰擴血管藥物有哪些
  病情分析：對于慢性充血性心衰患者可以應用擴血管藥物，主要是硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉，硝酸異山梨酯等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：具體的用藥還是要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導下使用，定期去醫(yī)院復查?；颊咂綍r一定要注意，好好休息，注意調(diào)理飲食，改善不良的生活習慣，要控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1203次

• 擴心病心衰能活多久
  病情分析：具體能夠存活時間的長短是因人而異的，因為每個人的身體狀況是不一樣的，病的治療的效果好壞也是不一樣的，而且后期的一些護理、心情多方面的因素都有可能會導致病情變化，最重要的還是要積極的進行對癥治療。意見建議：除此之外一定要保持平和樂觀的心態(tài)，要養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式，少食多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2003次

• 慢性心衰為什么不可擴血管
  慢性心衰患者血壓較低時，擴血管會導致心肌缺血，因此通常不可擴血管。但是如果合并有高血壓的患者，可以適當?shù)臄U血管。因為如果慢性心衰患者血壓比較低的話，擴血管有可能會進一步降低血壓，從而會導致患者全身的重要臟器都灌注不足，出現(xiàn)心肌缺血的情況，進而加重患者的病情，所以慢性心衰患者不可擴血管。但是如果合并了
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 884次

• 慢性心衰為什么要擴血管
  慢性心竭患者擴血管，主要是通過血管擴張來減輕心臟負荷。慢性心衰即慢性心力衰竭是由多種原因，引起的心臟收縮和舒張功能障礙，而血管擴張可以起到減輕心臟負擔作用。小動脈擴張可有效降低血管阻力和心臟后負荷，小靜脈擴張可有效減少靜脈回流和心臟前負荷，有利于改善心功能，從而改善心力衰竭癥狀。通過降低前負荷和后負
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 402次