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• 初生嬰兒都會(huì)有黃疸嗎

  初生嬰兒并不會(huì)全都有黃疸，但是一般情況下，50%以上的足月兒，以及80%以上的早產(chǎn)兒，都可能會(huì)有黃疸。這是因?yàn)楹⒆釉诔錾?，和成人?huì)有不同的生理特點(diǎn)，比如新生兒的膽紅素生成會(huì)比較增多，因?yàn)榧t細(xì)胞壽命比較短，破壞也比較快，另外剛出生的孩子肝功能相對(duì)比較差，肝酶發(fā)育也不太成熟，活性比較低，會(huì)影響膽紅素的代謝。除此之外，新生兒的肝腸循環(huán)跟成人有所區(qū)別，尤其如果孩子有些病理因素，會(huì)導(dǎo)致肝腸循環(huán)的增加，也就是膽紅素的重吸收增加，導(dǎo)致孩子體內(nèi)的膽紅素增高。這些都是孩子在生后，發(fā)生生理性黃疸的誘因。生理性黃疸，可以說(shuō)是新生兒發(fā)病率最高的一個(gè)疾病，它的發(fā)病率都達(dá)到50%到80%了，但是并不是所有孩子都一定會(huì)發(fā)生。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，我們先不要著急，先確認(rèn)是生理性的，還是病理性的，再?zèng)Q定是不是需要相應(yīng)的處理。

  

  01:20
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 10047次

• 嬰兒黃疸怎么測(cè)

  對(duì)于嬰兒黃疸的測(cè)量，實(shí)際上我們有三種方式。首先第一個(gè)方式，實(shí)際上是通過(guò)肉眼觀察。這應(yīng)該說(shuō)不是一種測(cè)量方式，但是是一種幫助我們初步判斷的方式。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子，有明顯的皮膚黃染的時(shí)候，可以通過(guò)對(duì)孩子皮膚黃染的范圍來(lái)，對(duì)他血膽紅素水平的初步判斷。比如只有頭面部黃染，孩子的血膽紅素水平，可能只有5毫克每分升；當(dāng)孩子已經(jīng)全身皮膚黃染，手足心和鞏膜都已經(jīng)黃染了，那么血里膽紅素水平，可能已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升了。當(dāng)然肉眼觀察是不準(zhǔn)確的，因?yàn)楹秃⒆拥钠つw顏色，和光線等等都有關(guān)系，所以這是一個(gè)初步判斷方法。第二個(gè)方法就是做經(jīng)皮測(cè)膽，我們有專門(mén)的經(jīng)皮測(cè)膽儀，它會(huì)通過(guò)比色方法，來(lái)幫助判斷孩子血膽紅素的水平到底有多高。經(jīng)皮測(cè)膽比肉眼觀察要相對(duì)準(zhǔn)確，但是因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)比色法，所以實(shí)際上也仍然受到，孩子皮膚黃染和光線的一些影響，所以并不是非常準(zhǔn)確。第三個(gè)也就是最準(zhǔn)確的抽血，來(lái)做血膽紅素的生化檢查，這個(gè)方法就非常準(zhǔn)確了。但是對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，因?yàn)樯婕暗讲裳倪^(guò)程，所以我們需要根據(jù)孩子的情況，來(lái)決定用什么樣的方式，來(lái)監(jiān)測(cè)孩子的黃疸水平。

  

  01:38
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 14706次

• 新生兒黃疸14嚴(yán)重嗎
  孩子如果是屬于足月兒，黃疸14的數(shù)值就已經(jīng)屬于病理性的黃疸。孩子黃疸出現(xiàn)的時(shí)間越早，數(shù)值越高，相對(duì)來(lái)講黃疸的嚴(yán)重程度就越重。孩子現(xiàn)在黃疸數(shù)值為14，單純看數(shù)值并沒(méi)有很嚴(yán)重，因?yàn)椴±硇渣S疸的診斷依據(jù)血清膽紅素濃度在13，大于13診斷為病理性黃疸，孩子黃疸數(shù)值為14相對(duì)來(lái)說(shuō)并不是很嚴(yán)重。但是需要注意的是，一是密切檢測(cè)孩子黃疸每日上升的數(shù)值，如果孩子每日上升數(shù)值超過(guò)5，也就是說(shuō)隔一天孩子數(shù)值在19以上或者是孩子有其他的嗜睡，厭奶，反應(yīng)差這些癥狀都需要引起重視，及時(shí)的處理。因?yàn)樵u(píng)估孩子的病情嚴(yán)重程度僅僅單靠數(shù)值是不夠的，要綜合孩子的反應(yīng)，吃奶狀況以及癥狀表現(xiàn)判定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 11239次

• 嬰兒有黃疸嚴(yán)重嗎
  這種情況首先要判斷這個(gè)孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸。生理性的黃疸大多在出生后兩到三日出現(xiàn)，四到六日最明顯，足月兒多在出生后七到十日內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延至三到四周消退。新生兒黃疸，如果有以下特點(diǎn)之一，則要考慮是不是病理性黃疸。一、出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)黃疸。二、黃疸程度深。三、黃疸進(jìn)展快，其在一日內(nèi)加深很多。四、黃疸持續(xù)長(zhǎng)或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。病理性黃疸是疾病的表現(xiàn)，要及時(shí)治療，對(duì)腦發(fā)育有影響的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-10-11 3088次

• 嬰兒黃疸14嚴(yán)重嗎
  病情分析：嬰兒黃疸14是否嚴(yán)重，需要結(jié)合黃疸病理性來(lái)決定。如果黃疸屬于生理性黃疸值達(dá)到14并不嚴(yán)重，會(huì)隨著寶寶年齡增長(zhǎng)逐漸會(huì)消退，但如果是病理性黃疸值為14，就比較嚴(yán)重，需及時(shí)通過(guò)照藍(lán)光進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：寶寶如果出現(xiàn)病理性黃疸，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，避免長(zhǎng)時(shí)間不治療，導(dǎo)致寶寶身體出現(xiàn)其他并發(fā)癥。日常生活中可以多帶寶寶曬太陽(yáng)，也可以有效消退黃疸。
  許藝懷 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2020-07-01 1604次

• 嬰兒黃疸高嚴(yán)重嗎
  病情分析：嬰兒黃疸高算是比較嚴(yán)重的疾病，孩子出現(xiàn)黃疸要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)橛行┎±硇渣S疸如果不及時(shí)處理會(huì)引起孩子膽紅素腦病，導(dǎo)致不可控制的后遺癥。意見(jiàn)建議：建議孩子黃疸期間可以適當(dāng)喝一點(diǎn)葡萄糖水，遵醫(yī)囑吃一點(diǎn)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的益生菌，多帶孩子曬曬太陽(yáng)，不要讓孩子過(guò)于疲勞。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 嬰兒黃疸14嚴(yán)重嗎
  新生兒黃疸數(shù)值為14是否嚴(yán)重，同時(shí)要看黃疸出現(xiàn)的時(shí)間。分兩種情況，大概講述一下：1，如果新生兒黃疸數(shù)值14出現(xiàn)在孩子出生后的第1天，也就是說(shuō)孩子生后不到24小時(shí)黃疸數(shù)值升高到14，這是非常嚴(yán)重的，這類孩子不排除有溶血性黃疸的可能。需要立刻轉(zhuǎn)院到新生兒病房，住院觀察，并且及時(shí)的監(jiān)測(cè)黃疸翻倍的情況。2，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 785次

• 嬰兒黃疸高嚴(yán)重嗎
  嬰兒黃疸高的嚴(yán)重程度，我們要看孩子黃疸值的高低，孩子的一般狀況以及有無(wú)一些其他的臨床表現(xiàn)，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)判。對(duì)于黃疸值高的寶寶來(lái)說(shuō)，最為嚴(yán)重的就是出現(xiàn)核黃疸的情況，也就是膽紅素腦病的情況，孩子有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐，角弓反張，喂養(yǎng)困難，呼吸暫停等表現(xiàn)，只要出現(xiàn)了核黃疸，大多數(shù)的孩子都會(huì)遺留有一定的神經(jīng)系統(tǒng)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 554次