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醫(yī)生主講實(shí)錄

阿普林定主要的禁忌癥是中重度房室傳導(dǎo)阻滯,以及重度房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁用此藥物主要原因是由于本品屬于1b類(lèi)抗心律失常藥物主要的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞膜對(duì)于鈉離子的通透性,但不促進(jìn)鉀離子外流,能減慢心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),各個(gè)分支的傳導(dǎo),從而降低膜反應(yīng)性,提高興奮性閾值,延長(zhǎng)心房,房室結(jié)希氏束等部位的有效不應(yīng)期阻斷房室旁路向前或者是逆向傳導(dǎo),所以在中重度房室傳導(dǎo)阻滯的患者是禁用的。

另一方面一些癲癇發(fā)作史的患者禁用同時(shí)由于藥物經(jīng)過(guò)肝臟代謝,所以會(huì)對(duì)肝臟引起相應(yīng)的損傷,出現(xiàn)黃疸或者是血象異常的患者禁用此藥物嚴(yán)重的心功能不全患者也禁用此藥物。另外,對(duì)于本品過(guò)敏的患者禁用此藥物。

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