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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12812次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25604次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液
  結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點如下：第一，外觀，外觀是顏色偏黃，正常人的腦脊液顏色清亮，病毒性的腦膜炎的腦脊液外觀和正常人沒有特別的差別，化膿性的腦膜炎腦脊液外觀可以呈現(xiàn)乳白色，甚至是一些白色或者是一些淺栗色。第二，壓力的改變，結(jié)核性腦膜炎腦脊液的壓力比較高。第三，蛋白含量的改變，結(jié)核性腦膜炎的患者腦脊液的蛋白含量比較高，將腦脊液放置一段時間表面就會形成一層膜，這個是結(jié)核性腦膜炎特征性的臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:03”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 10853次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點
  結(jié)核性腦膜炎很容易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，再就是進行腦脊液的檢查可能會發(fā)現(xiàn)，腦脊液的蛋白定量增加、細胞數(shù)增加、糖低、氯化物低，以及嚴重的可以在腦積液當中可以檢測出結(jié)核桿菌，一般的時候進行腰椎穿刺的檢查結(jié)合疼痛等癥狀。進行綜合的分析，大部分的結(jié)核病結(jié)核性腦膜炎，是可以得到明確的診斷，結(jié)核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規(guī)范地進行抗結(jié)核治療。這是治療成功的關(guān)鍵，結(jié)核性腦膜炎的患者，抗結(jié)核的療程比普通的肺結(jié)核要長。通常的抗結(jié)核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結(jié)核的療程，要結(jié)合具體的恢復情況來進行分析。
  語音時長 1:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-08 8262次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點
  結(jié)核性腦膜炎很容易出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，再就是進行腦脊液的檢查可能會發(fā)現(xiàn)，腦脊液的蛋白定量增加、細胞數(shù)增加、糖低、綠化物低，以及嚴重的可以在腦積液當中可以檢測出結(jié)核桿菌，一般的時候進行腰椎穿刺的檢查結(jié)合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結(jié)核病結(jié)核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結(jié)核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規(guī)范地進行抗結(jié)核治療，這是治療成功的關(guān)鍵，結(jié)核性腦膜炎的患者，抗結(jié)核的療程比普通的肺結(jié)核要長。通常的抗結(jié)核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結(jié)核的療程要結(jié)合具體的恢復情況來進行分析。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 結(jié)核性腦膜炎如何分期
  結(jié)核性腦膜炎分為三期。第一期，一般沒有明顯的癥狀，也沒有意識的問題。第二期，會出現(xiàn)腦膜刺激征，包括輕度的神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，以及輕度的運動功能異常。第三期會有明顯的意識變化，出現(xiàn)驚厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至癱瘓、全身麻痹等情況。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-16 2603次

• 結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變
  結(jié)核性腦膜炎進行腦脊液檢查往往會壓力高達400毫米水柱甚至更高，外觀無色透明或者微黃。淋巴細胞顯著增多、蛋白增高、糖以及氯化物下降，腦脊液涂片可能會發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。結(jié)核性腦膜炎除了進行腦脊液檢查以外，另外要結(jié)合患者有結(jié)核感染病史，比如肺結(jié)核。結(jié)核性腦膜炎患者的臨床表現(xiàn)發(fā)熱頭痛嘔吐、乏力、食欲不振、精神
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 764次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次