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• 肝硬化脾大嚴重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質蛋白的食物。出現肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5509次

• 肝硬化脾大原因

  肝硬化是我們肝膽外科，非常常見的一個疾病。肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導致結節(jié)性再生，就會影響到肝內的格林森鞘的變化，這樣會導致回肝的血流明顯的受阻。門靜脈是回肝最主要的血流，門靜脈回流受阻以后，就會導致門靜脈高壓，繼而會導致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張。所以說肝硬化導致脾大的原因，就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

  

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  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 10273次

• 肝硬化脾大要切脾嗎
  是不是要切脾，主要根據肝硬化的具體情況來進行決定，一般具有脾功能亢進的患者可以進行切脾的治療，可以緩解脾功能亢進的狀態(tài)。在肝硬化的晚期，脾功能的亢進主要表現為紅細胞、白細胞、血小板均出現了明顯的降低，脾切除之后會明顯的回升，另外，切脾可以減少上消化道出血的風險，脾切除加上斷流或者分流可以減輕胃食管靜脈曲張的程度，顯著的減少日后出血的可能性。腹腔鏡進行脾切除斷流手術僅需要在腹壁上作一些小切口，相對于傳統(tǒng)的手術方式來說效果更好一些，而且創(chuàng)傷也是更小一些。
  語音時長 01:18”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2022-07-02 4103次

• 肝硬化脾大必須切脾嗎
  針對肝硬化脾大必須切脾治療這個問題，有些專家曾經說過，切脾治療不是治療肝硬化脾大的唯一辦法，中醫(yī)藥可以治療肝脾的脾臟。比如說，在治療脾亢、巨脾、肝臟腫瘤要運用中西結合引線介入療法配合中成藥可以消除抗體，防止出血以及建立門脈高壓，抑制腫瘤的發(fā)展等各種病情的一個治療。一些人秉承傳統(tǒng)的中醫(yī)藥精髓，精髓上等的藥材畢竟三十年的研究，對于這種病情的治療還是可以進行治療的。比如說，有35種治肝的方藥和72種湯藥處方，在治療各種肝炎、肝硬化以及肝臟腫瘤方面都起到了很大的一個幫助。所以說，肝硬化脾大并不一定非要進行切脾，可以通過中醫(yī)的保守治療方式來進行治療。同時，在帶來新的肝病的診療技術在確保治療效果的時候，建立治療周期，所以說在治療脾大的時候我們可以采用針灸的方式來進行治療。
  語音時長 1:42”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5918次

• 脾大就是肝硬化嗎
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一種并發(fā)癥，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒細胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生蟲疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一種表現，不一定是肝硬化。意見建議：脾大的治療需要根據不同的病因采取不同的治療。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治療肝病基礎病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治療等對癥治療延緩肝硬化的進展進而減輕脾大。必要時可能需要手術治療。血液病一類的疾病引起的脾大則需要治療血液病原發(fā)病，因此不同的疾病脾大的治療方法不同。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-03-17 3302次

• 肝硬化脾大嚴重嗎
  肝硬化脾大應該給予足夠的重視，不是單純的疾病。肝硬化屬于臨床肝臟疾病的終末狀態(tài)，出現脾大，說明存在門靜脈高壓，有可能是失代償期的肝硬化，所以應該及時的明確基礎的原因，進行相應的治療，同時針對肝硬化脾大，采取藥物或者手術治療，防止出現疾病進展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-10 8101次

• 肝硬化脾大不切脾行嗎
  并不是所有的肝硬化病人脾大都需要切除脾臟，要根據個人情況來判斷，如果存在脾大，沒有造成嚴重的血小板的下降，沒有造成嚴重的出血傾向，一般可以不切除脾臟。另外，如果身體狀況不允許，無法耐受外科手術，或者想保留脾臟，也可以考慮進行部分性脾動脈栓塞術，肝硬化的病人處理脾臟主要目的就是糾正脾大、脾功能亢進，也
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 肝硬化脾大嚴重嗎
  肝硬化脾大一般是指肝硬化患者出現脾腫大，通常是嚴重的。肝硬化患者出現了脾腫大，代表肝功能處于失代償期。如果沒有及時進行治療，可能會導致脾功能亢進，造成全血細胞的減少，甚至引起凝血功能障礙，對生命造成威脅。部分患者還會并發(fā)肝性腦病，出現認知障礙、輕度性格改變等現象，嚴重時可出現昏迷。所以肝硬化患者出現
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-10-19 101次