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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16739次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14971次

• 怎樣判定肥胖的程度
  關于這個問題，由于地區(qū)、人種及研究者的認識有異，許多國家都各有自己的一套方法，但總體上都是考慮脂肪組織在體重總重量中所占的比例。我國肥胖研究人員大多采用超過標準體重的百分比判定肥胖的程度。把肥胖分成輕、中、重三個等級。其中超過標準體重20%為輕度肥胖；超過30%為中度肥胖；超過50%為重度肥胖；而超過標準體重10%時，稱為偏胖或超重，此時揭示人們要注意自己的體重增加了。另外，我國有些地方采用測皮脂厚度的方法及體重指數計算的方法。
  語音時長 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-15 10749次

• 怎樣判定脂肪肝的程度
  目前判斷脂肪肝的程度主要有幾個依據：第一，彩超，在彩超檢查的時候根據肝臟的密度、增粗增強的情況，可以分為輕度、中度和重度。第二，肝臟腎水硬度測定，其中有一個指標是脂肪衰減，小于240是正常，240到280是輕度，280到320是中度，大于320是重度。第三，肝功能，一般來說肝功能正常提示脂肪肝程度較輕，如果肝功能明顯的異常，特別是出現(xiàn)轉氨酶升高，總膽固醇升高甚至出現(xiàn)白蛋白下降，通常是出現(xiàn)了脂肪性肝炎。目前無論是輕度、中度還是重度的脂肪肝，都需要引起重視，因為不經過積極的治療，有可能進展到肝硬化甚至肝癌的可能，脂肪肝通常是跟肥胖相關的。它的治療就是改善生活方式，積極的參加體育鍛煉，控制飲食量，調整飲食結構，讓體重逐漸下降到正常的范圍，大多數脂肪肝就可以得到明顯的控制。如果肝功能明顯的異常，則可以選擇性的使用多烯磷脂膽堿、雙環(huán)醇等藥物進行保肝和降酶，注意不要盲目的用藥和過度的用藥，以免造成肝臟的負擔。
  語音時長 01:35”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-28 6969次

• 怎樣判定肩關節(jié)粘連的程度
  病情分析：判定肩關節(jié)粘連的程度，可以從臨床癥狀以及影像學檢查來綜合判斷。一、肩關節(jié)粘連程度比較嚴重的患者會出現(xiàn)明顯的活動受限，肩關節(jié)外展，上舉，屈伸等方向的活動范圍越小。二、核磁共振檢查局部會出現(xiàn)明顯的高信號反應，提示為組織粘連程度比較重。意見建議：肩關節(jié)粘連程度越高恢復的越慢，但是平常要注意肩關節(jié)部位的活動，撕開粘連的部分。要對局部進行理療，熱敷針灸，進行功能鍛煉。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-29 1505次

• 肩關節(jié)粘連的鍛煉方法有哪些
  病情分析：肩關節(jié)粘連鍛煉可以做爬墻動作，面對墻壁上肢高舉再緩慢地回到原處可以鍛煉肩關節(jié)上舉功能。也可以做背伸動作，手盡量往上摸后背，鍛煉肩關節(jié)后伸功能。還可以做屈肘甩手，站立位做肩關節(jié)的前屈、后伸、內收、外展等動作，動作幅度由小到大，循序漸進。意見建議：肩關節(jié)粘連主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛，活動受限。如果癥狀較輕可以遵醫(yī)囑口服非甾體消炎藥，如布洛芬等，同時還可以給予復方氯唑沙宗片緩解肌肉緊張，促進肌肉恢復。在醫(yī)生指導下進行肩關節(jié)功能鍛煉。如果癥狀嚴重，保守治療效果不滿意，粘連嚴重，建議做肩關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 肩關節(jié)粘連怎么治療
  首先，我們要知道這個肩關節(jié)黏連，是什么原因導致的，如果是例如感染，或者是個結核總肩關節(jié)化膿性關節(jié)炎，或者是結核的情況，要治療這個肩關節(jié)的粘連，我們首先需要抗結核治療，或者是抗感染治療，等炎癥急性期和活動期過去了之后，再考慮手術清理這個病灶，把膿液，膿腫之類的組織給清理掉。還有，在肩關節(jié)鏡下做把粘連的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 181次

• 肩關節(jié)疼痛怎樣緩解
  首先，一定要積極地明確原因，然后再進行相應的處理。如果是由于外傷導致的肩關節(jié)的疼痛，需要積極地完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有關節(jié)脫位，需要積極地進行手法復位。如果骨折錯位比較嚴重，需要積極地進行手術治療，同時，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，比如洛索洛芬鈉，氨酚曲馬多。如果是由于肩關節(jié)的無菌性的炎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 167次