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為你推薦

• 腓總神經(jīng)損傷怎么手術(shù)治療？

  腓總神經(jīng)在膝蓋外側(cè)骨性凸起，腓骨小頭的下方走行，在這個位置它緊貼著腓骨的骨質(zhì)，所以腓總神經(jīng)在這個位置就容易受到壓迫，受到傷害。我們做手術(shù)就是順著在腓骨小頭的下方做一個切口，沿著腓總神經(jīng)走行的路線設(shè)計一個切口。切開以后，把整個腓總神經(jīng)解剖顯露出來，解除它周圍的所有的組織對其構(gòu)成的壓迫就可以了。那么需要指出的是，對這個神經(jīng)實際上壓迫最重的是這個神經(jīng)支配的這塊肌肉，叫腓骨長肌。腓骨長肌的腱膜非常堅韌，還容易卡在腓總神經(jīng)上，所以手術(shù)過程中我們需要把這個堅韌的結(jié)構(gòu)給它剪開，這樣腓總神經(jīng)徹底減壓，就達(dá)到一個滿意的手術(shù)的效果。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6645次

• 腓總神經(jīng)損傷是怎么回事

  我們用手順著膝蓋的外側(cè)往下摸，會摸到一個凸出的小骨頭，我們稱之為腓骨小頭。腓骨是人的小腿骨的其中的一根，另外一根叫脛骨。腓骨小頭這個位置的下方，有一根神經(jīng)通過，然后直接進(jìn)入小腿前外側(cè)的肌肉，這個肌肉叫腓骨長肌，這個神經(jīng)叫腓總神經(jīng)。那么腓總神經(jīng)在通行在腓骨小頭下方的時候，它緊緊貼著腓骨的骨壁、骨質(zhì)。在這個位置如果受到了損傷，受到了壓迫等等，會造成腓總神經(jīng)的損傷，這個位置也是比較容易損傷的。因為腓骨從解剖上而言，是比較細(xì)的一根骨頭，它在腓骨小頭下方這個位置更加細(xì)，這個地方容易發(fā)生骨折，一旦骨折以后，就容易損傷到腓總神經(jīng)。所以說腓骨神經(jīng)損傷，在日常生活中，還是比較常見的一類神經(jīng)損傷。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 10685次

• 膝關(guān)節(jié)置換會引起神經(jīng)損傷嗎
  膝關(guān)節(jié)置換存在損傷腓總神經(jīng)的可能。在行人工膝關(guān)節(jié)置換時需要截骨，在行脛骨平臺外側(cè)截骨時容易損傷腓總神經(jīng)，腓總神經(jīng)損傷以后會出現(xiàn)小腿的前外側(cè)麻木，踝關(guān)節(jié)背伸及足趾背伸功能障礙，呈踝關(guān)節(jié)馬蹄內(nèi)翻畸形。腓總神經(jīng)在膝關(guān)節(jié)處，繞腓骨頸向腓骨的前側(cè)走行，所以在此處截骨時鋸片容易損傷腓總神經(jīng)，如果是挫傷，腓總神經(jīng)存在恢復(fù)的可能，如果鋸斷，那么恢復(fù)的可能性非常小。
  語音時長 01:09”
  李金生 主治醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2022-06-15 1383次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么會出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥，分為全身性并發(fā)癥和局部并發(fā)癥，由膝關(guān)節(jié)置換所引起的全身性并發(fā)癥有脂肪栓塞，心肌梗死，尿道感染等，但與髖關(guān)節(jié)置換術(shù)相比較為少見。腓總神經(jīng)損傷，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腓總神經(jīng)損傷發(fā)生率為1%到5%，其癥狀多出現(xiàn)在術(shù)后頭3天。腓總神經(jīng)損傷后主要表現(xiàn)為脛前肌和趾長伸肌功能障礙。大多發(fā)生在嚴(yán)重屈膝，攣縮，畸形，和(或)膝外翻的矯形過程中。1.原因①術(shù)中拉鉤對神經(jīng)的直接擠壓，牽拉；②過度牽拉或延長下肢；③術(shù)后局部敷料、血腫、石膏壓迫；④術(shù)后鎮(zhèn)痛，肢體的敏感度下降，保護(hù)反射喪失，腓總神經(jīng)受壓后不易被患者察覺；⑤止血帶使用不當(dāng)，壓力過高或持續(xù)止血時間過長。2.處理①保守治療：解除所有敷料，使膝屈曲<30度，并應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物；②手術(shù)探查：如腓總神經(jīng)受到進(jìn)行性增大的血腫的壓迫，或保守治療持續(xù)3個月以上神經(jīng)功能無恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開神經(jīng)減壓；③腓總神經(jīng)在恢復(fù)前，使用踝-足支架，對足有支托，并進(jìn)行踝關(guān)節(jié)被動背伸活動，防止足下垂畸形。3.預(yù)防①對有嚴(yán)重屈膝和（或）嚴(yán)重膝外翻畸形的病人，手術(shù)中要充分暴露，松解腓總神經(jīng)，并加以保護(hù)；②術(shù)中對腓總神經(jīng)，避免直接牽拉擠壓；③對膝有嚴(yán)重屈曲和（或）外翻畸形進(jìn)行矯正時，為防止腓總神經(jīng)損傷，對軟組織要徹底松解，截骨要足夠；④術(shù)后包扎制動時注意勿壓腓總神經(jīng)，尤其是術(shù)后采用硬膜外插管鎮(zhèn)痛的病人，用軟墊墊高臀部，防止下肢外旋，腓骨頭受壓。
  語音時長 2:09”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-22 5427次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后腓總神經(jīng)損傷多久能夠恢復(fù)
  病情分析：具體情況需要看具體損傷的部位和程度是否積極系統(tǒng)治療等有關(guān)，如果病人只是簡單的輕度牽拉刺激損傷引起的，一般是經(jīng)過一個月左右積極系統(tǒng)的保守治療后，逐漸好轉(zhuǎn)，普通輕度損傷一般是三個月左右就可以逐漸好轉(zhuǎn)了。但是部分?jǐn)嗔鸦蚴峭耆珨嗔?，或是現(xiàn)在還存在卡壓引起的損傷，一般是需要探查松解修補手術(shù)治療，術(shù)后積極系統(tǒng)保守治療的，這樣的情況恢復(fù)起來時間比較漫長了，部分人還有可能無法恢復(fù)如初了。意見建議：具體情況建議病人先詳細(xì)詢問當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生，根據(jù)自己實際年齡和術(shù)后的具體情況，必要時請手顯微外科門診醫(yī)生會診查體檢查和做個肌電圖檢查一下看看。明確原因和程度才可以決定下一步針對性治療方案。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-11 2204次

• 騎車會引起膝關(guān)節(jié)損傷嗎
  病情分析：騎車如果長時間姿勢不正，或者長時間過度導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的摩擦，也會引起膝關(guān)節(jié)的損傷，膝關(guān)節(jié)的損傷主要就是因為關(guān)節(jié)部位長期過度摩擦，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的退變引起。意見建議：建議在選擇騎自行車的時候，要注意膝關(guān)節(jié)的防寒保暖，運動幅度不要過大，時間不宜過長，可以調(diào)整自行車的坐墊，盡量減少摩擦。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 1003次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正?；顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?，代替成人工設(shè)計的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次

• 腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)
  腓總神經(jīng)損傷的患者，主要會出現(xiàn)運動以及感覺系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)。最明顯的表現(xiàn)就是腓總神經(jīng)支配的區(qū)域，比如小腿外側(cè)及足背部的感覺功能障礙，以及小腿部伸趾肌腱的功能障礙。具體表現(xiàn)為小腿外側(cè)部位以及足背外側(cè)的麻木感，同時還會有踝關(guān)節(jié)背伸以及拇趾背伸無力。患者甚至?xí)驗殡杩偵窠?jīng)損傷，而導(dǎo)致足下垂畸形，影響患者
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-24 6346次