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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 6563次

• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-27 9212次

• 尿素肌酐尿酸高是腎功能衰竭嗎
  一般來說，如果尿素、肌酐、尿酸都升高，考慮患者是腎功能衰竭。所謂腎功能衰竭，指的是腎臟排泄代謝廢物能力下降，而尿素、肌酐、尿酸，這些都是典型的代謝廢物，這些廢物應(yīng)該由腎臟排泄出去，以尿液的形式。當這些代謝廢物在體內(nèi)水平升高的時候，往往就意味著腎臟排泄這些廢物能力下降，也就是通常所說的腎功能衰竭。肌酐和尿素氮水平越高，說明腎功能衰竭的程度越嚴重。不過尿酸這個物質(zhì)的濃度水平并不能直接作為腎衰的診斷標準，因為也有可能在腎功能正常的情況下，由于尿酸代謝的相關(guān)酶功能障礙，可能會造成尿酸水平升高。
  語音時長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-20 6204次

• 腎功能衰竭肌酐高怎么保養(yǎng)
  第一，腎功能衰竭肌酐增高，一般是無法逆轉(zhuǎn)的，只能通過控制病人的血壓，盡量減少蛋白尿，改善病人的生活方式來延緩腎臟疾病的進展，但是在慢性腎臟病的進展中，可能會有一些急性惡化的危險因素，這些因素主要包括累及腎臟的疾病，比如腎炎，高血壓，糖尿病，缺血性腎病等等，復發(fā)或者是加重。第二，血容量不足，比如低血壓，脫水，大出血或休克等，再就是腎臟局部血供急劇減少，比如腎動脈狹窄的病人應(yīng)用ACEI和ARB的藥物，再是嚴重的高血壓未能控制，應(yīng)用腎毒性藥物泌尿道梗阻，出現(xiàn)嚴重的感染，合并高鈣血癥嚴重的肝功能不全。在以上因素，因血容量不足或腎臟局部血供急劇減少，導致殘余腎單位低灌注，低流灌狀態(tài)是導致腎功能衰竭急劇惡化的主要原因，所以一定要避免以上情況的發(fā)生，只有這樣才能延緩疾病的進展才能延緩腎衰竭尿毒癥的到來。
  語音時長 01:46”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4644次

• 肌酐多少是腎功能衰竭早期
  其實對于酐肌的指標并沒有明確的顯示，建議如果懷疑自己有腎功能衰竭的話應(yīng)該及時的去醫(yī)院就治，另外一般來說人體內(nèi)積累大量毒素會有以下癥狀，這些癥狀的可以幫助患者自己是否患有腎功能衰竭早期。首先是毒素積累，消化系統(tǒng)有厭食、惡心、嘔吐、口有尿臭味，尿素堆積引起神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生疲乏、頭痛、頭暈，重度嗜睡、煩躁、淡漠昏迷等癥狀。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-22 3403次

• 肌酐高是腎功能不全嗎
  病情分析：肌酐高是腎功能不全。血肌酐是評價腎功能的一個指標，肌酐升高了提示腎功能不全，然后根據(jù)血肌酐計算的腎小球濾過率就會下降，代表腎功能已經(jīng)受到了損傷。意見建議：血肌酐根據(jù)不同的實驗方法，它的正常值范圍不一樣，主要是比提示的正常值升高就提示血肌酐升高。血肌酐也可能與飲食、活動、肥胖等有關(guān)系。同樣數(shù)值的血肌酐對于肥胖的人來說，可能腎功能正常，對于消瘦的人來說，可能就已經(jīng)存在腎功能下降。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2804次

• 肌酐達到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時血肌酐水平通常會顯著升高，一般當血肌酐超過442μmol/L時，可被視為腎功能衰竭的標志。但是這并非絕對標準得，因個體差異及病程進展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。當腎功能受損時，肌酐排泄
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評估患者是不是得了腎功能衰竭的時候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過了110我們就考慮患者
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 632次