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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4458次

• 祛眼袋手術(shù)的術(shù)式如何選擇

  祛眼袋手術(shù)方式主要有兩種，一種是內(nèi)切祛眼袋，用于眼袋相對(duì)不明顯，皮膚松弛不嚴(yán)重的年輕人；一種是外切祛眼袋，更適合眼袋較大，較明顯，同時(shí)皮膚松弛較嚴(yán)重的上年紀(jì)的人群，一般是40歲往上人群首選的手術(shù)方式。內(nèi)切祛眼袋手術(shù)是從眼睛的結(jié)膜面做一個(gè)小切口，在皮膚面是沒有痕跡的，相對(duì)來說更微創(chuàng)，恢復(fù)期更短，手術(shù)以后腫脹消退的也比較快。外切祛眼袋在祛眼袋手術(shù)中會(huì)祛除掉眼袋多余的脂肪，同時(shí)也會(huì)祛掉一些松弛的皮膚，不僅祛除了眼袋，還可以拯救下眼皮的皮膚，使下眼皮的皮膚看起來更緊致。另外在有眼袋的同時(shí)有些人合并有淚溝，如果眼袋和淚溝同時(shí)都存在，就會(huì)做眶隔脂肪釋放填充淚溝的手術(shù)，把眼袋的脂肪填充到淚溝部位，這樣不但眼袋不明顯了，淚溝也被填平了。

  

  01:49
  李潔 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-10-25 2057次

• 什么是心臟搭橋術(shù)
  心臟搭橋術(shù)就是取身體的胸廓內(nèi)動(dòng)脈或者是大隱靜脈作為搭橋的血管，將冠狀動(dòng)脈狹窄的部位兩端連接起來，這樣可以糾正心肌缺血缺氧。心臟搭橋術(shù)是在較大的醫(yī)院進(jìn)行的，需要體外循環(huán)，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作，該類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。心臟搭橋術(shù)主要適用于冠狀動(dòng)脈三支均有病變時(shí)，才可以應(yīng)用。一般對(duì)于單支病變的可以行冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)或者是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)來治療。心臟搭橋術(shù)后應(yīng)該常規(guī)給予抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，替格瑞洛等。也需要加用一定的他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-24 3844次

• 冠脈搭橋術(shù)橋血管如何選擇？
  冠脈搭橋術(shù)的目的是通過手術(shù)重建冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，為狹窄遠(yuǎn)端缺血心肌提供足量的氧和血，改善心肌供血，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，延長患者壽命。冠脈搭橋術(shù)橋血管首選左側(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈，如發(fā)現(xiàn)有左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈狹窄，可用游離顱內(nèi)動(dòng)脈橋；對(duì)于合并有嚴(yán)重糖尿病患者，一般不主張采用雙側(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈作為移植旁路材料，因?yàn)橛锌赡茉斐尚毓乔锌谟喜涣?，大隱靜脈的長處是獲取和來源好，因而被廣泛應(yīng)用；對(duì)于年齡較輕的患者，考慮到遠(yuǎn)期通暢率，可選用橈動(dòng)脈做移植材料，雙側(cè)大隱靜脈曲張時(shí)可以考慮取小隱靜脈作為橋血管材料。
  語音時(shí)長 1:19”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 8701次

• 心臟搭橋術(shù)與支架術(shù)有什么不同
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)指的就是在狹窄部位的近端和遠(yuǎn)端建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而達(dá)到遠(yuǎn)端的一種手術(shù)。而支架治療手術(shù)是指在冠狀動(dòng)脈狹窄的部位應(yīng)用，一種特殊的材料將冠狀動(dòng)脈狹窄部位架起。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要避免暴飲暴食的。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 什么是心臟搭橋術(shù)
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，指的是當(dāng)一條或者是多條冠狀動(dòng)脈，由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄堵塞，導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位，而達(dá)到遠(yuǎn)端的手術(shù)。意見建議：患者一定要加強(qiáng)護(hù)理注意保暖，避免感冒和感染，還要注意飲食的調(diào)理，術(shù)后患者要吃一些新鮮的水果和蔬菜，可以吃一些含有蛋白質(zhì)的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1901次

• 心臟搭橋術(shù)支架放在哪里
  心臟搭橋術(shù)臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)支架通常放在冠狀動(dòng)脈的狹窄位置。心臟搭橋手術(shù)是治療嚴(yán)重冠心病的一種外科手術(shù)方法，冠心病如果存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，如狹窄部位出現(xiàn)嚴(yán)重閉塞，或者部位特殊無法通過介入手術(shù)治療，則需通過搭橋手術(shù)維持正常血供，當(dāng)患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使心腔狹窄到一定程度，一般
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 462次

• 什么是心臟搭橋術(shù)?
  心臟搭橋術(shù)也就是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是為缺血的心肌重新提供供血通道的一種方法。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥為心絞痛經(jīng)過內(nèi)科治療沒有辦法緩解的患者，并且影響到日常生活和工作，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈主干或者主要分支出現(xiàn)了狹窄的情況，就可以采用冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的方式進(jìn)行治療，需要在狹窄血管
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 235次