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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心衰若通過積極的搶救病情是可以控制,在出現(xiàn)時(shí)一定要將患者取半臥位或臥位,雙腿下垂以減輕靜脈回流,同時(shí)還要給予高流量吸氧,有條件的可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓或雙水平氣道正壓給氧,既可以加強(qiáng)氣體交換,又可對(duì)抗組織液向肺泡內(nèi)滲透。

如果患者出現(xiàn)煩躁,可以給予少量的鎮(zhèn)靜藥物來治療,比如嗎啡,可以肌內(nèi)注射,同時(shí)還要快速地給予利尿劑,必要時(shí)可以反復(fù)治療。茶堿類藥物可以緩解支氣管的痙攣,還可以增強(qiáng)心肌收縮,擴(kuò)張外周血管。強(qiáng)心藥物比如洋地黃類,可以有效的增強(qiáng)心肌收縮力,還可以給予血管擴(kuò)張藥物,比如硝普鈉,硝酸酯類來對(duì)癥治療,有效的減輕心臟到前后負(fù)荷,在治療的同時(shí),要注意觀察血壓的變化。

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