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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11931次

• 股骨頸骨折的分類(lèi)

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病，年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8326次

• 股骨頸骨折聚心吧
  首先股骨頸骨折應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)治療，因?yàn)楣晒穷i在股骨頭上有一個(gè)營(yíng)養(yǎng)血管，必須要保護(hù)好營(yíng)養(yǎng)血管才可以保住股骨頭，不至于股骨頭壞死。股骨頸骨折的最佳治療方法是復(fù)位內(nèi)固定，只要有滿意復(fù)位，大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80%到90%到愈合率，不愈合病歷日后需手術(shù)處理僅5%～10%，即使發(fā)生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此，股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是早期無(wú)創(chuàng)傷復(fù)位，可以多枚釘固定，早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適用于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉創(chuàng)傷的傷者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 15034次

• 股骨頸骨折康復(fù)治療
  對(duì)于股骨頸骨折以后的，首先手術(shù)是解決股骨頸骨折最好的辦法。一般情況下，比較年輕的病人，大部分還是選擇一些積極的治療辦法，比如可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，一般不主張股骨頭置換的。因?yàn)?，年輕的病人即使是股骨頭置換了，大部分股骨頭置換以后應(yīng)用也就是十五到二十年左右的時(shí)間，所以這期間后續(xù)需要進(jìn)行翻修也是比較麻煩的。但是，有一些病人通過(guò)治療以后，出現(xiàn)股骨頭壞死了，進(jìn)行股骨頭置換就勢(shì)在必行了，別的也沒(méi)辦法了。對(duì)于股骨頸骨折以后的病人，年齡比較大的，一般選擇進(jìn)行人工股骨頭置換或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。手術(shù)以后的康復(fù)治療，主要還是根據(jù)手術(shù)的方案來(lái)決定的。比如說(shuō)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的，需要嚴(yán)格的臥床休息，在床上鍛煉關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量就可以。進(jìn)行股骨頭置換的，一般術(shù)后第二三天就可以下地活動(dòng)進(jìn)行鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-05 4251次

• 股骨頸骨折快速康復(fù)吧
  病情分析：股骨頸骨折康復(fù)起來(lái)是非常慢的，股骨頸的部位非常狹小，并且局部的血液供應(yīng)也比較少，很多情況下由于局部的血液供應(yīng)減少會(huì)出現(xiàn)股骨頸骨折不愈合，甚至出現(xiàn)了股骨頭的缺血性壞死。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于股骨頸骨折，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。主要是使用空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，能夠使骨折斷端更加緊密，有利于骨折的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-20 1302次

• 股骨頸骨折康復(fù)吧
  病情分析：股骨頸骨折之后需要積極的完善檢查，對(duì)于年輕的患者來(lái)講，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般主要還是閉合復(fù)位空心螺釘內(nèi)固定手術(shù)，手術(shù)之后需要臥床2~3個(gè)月的時(shí)間。積極的進(jìn)行四肢肌肉的康復(fù)功能鍛煉，減小肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。定期復(fù)查，骨折恢復(fù)比較好的話，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。意見(jiàn)建議：對(duì)于老年患者的股骨頸骨折，可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效的緩解疼痛，改善功能，減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)之后同樣進(jìn)行肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-07 2204次

• 股骨頸骨折如何康復(fù)
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人要想促進(jìn)快速的康復(fù)需要做到以下幾點(diǎn)：一，必須要先確定治療的方案，如果病人比較年輕，還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。而對(duì)于年齡比較大的病人往往會(huì)存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況，很容易就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死，對(duì)于這樣的病人還是主張進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。二，無(wú)論采用哪種
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 620次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次