肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀。但肺膿腫確診后，我們不首選手術(shù)的治療。我們首選內(nèi)科的積極抗生素的治療。使用的抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同時(shí)，注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物，包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸。如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況下，我們可以考慮介入的治療。介入的治療和進(jìn)一步的局部給藥，促進(jìn)痰液的引流和進(jìn)一步查明病因。經(jīng)過(guò)上述治療仍無(wú)效的情況下，我們可根據(jù)肺膿腫的類(lèi)型，考慮手術(shù)的治療，即需要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)進(jìn)行治療。
肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀嗎
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-05-23 2064次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線(xiàn)片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 12364次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線(xiàn)片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話(huà)，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 21205次
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肺膿腫需要開(kāi)刀嗎肺膿腫多數(shù)不需要開(kāi)刀，但是如果內(nèi)科治療失敗可能需要手術(shù)治療。肺膿腫屬于肺部的化膿性感染，多數(shù)需要使用抗生素進(jìn)行治療，比如莫西沙星等抗生素，可能還需要做支氣管鏡清除氣道內(nèi)的痰液，促進(jìn)疾病恢復(fù)。通過(guò)上述積極處理許多肺膿腫是可以治愈的，并不需要外科手術(shù)治療。但是部分肺膿腫內(nèi)科治療失敗后，可能需要外科手術(shù)治療。因?yàn)樘狄喝绻荒艹浞忠鳎瑑H僅是內(nèi)科治療可能不足以控制病情。此外，部分肺膿腫經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療雖然有效，但是肺部病變始終不能完全吸收，也有可能需要手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)需要排查有無(wú)肺腫瘤等相關(guān)的基礎(chǔ)疾病，在肺腫瘤合并空洞的基礎(chǔ)上可以合并繼發(fā)性的肺膿腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2021-12-28 2055次
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肺膿腫手術(shù)是大手術(shù)嗎肺膿腫手術(shù)，是屬于大手術(shù)。肺膿腫，主要是由于肺部感染細(xì)菌，或結(jié)核桿菌引起的局部肺組織變性壞死，壞死組織排出障礙，而形成的局部炎性壞死灶。所以，在臨床上肺膿腫患者，也是比較常見(jiàn)的。一旦遇到肺膿腫患者，在病程上通過(guò)內(nèi)科的積極抗感染治療，三個(gè)月的時(shí)候，如果膿腔仍不能縮小，這時(shí)就要采取外科手術(shù)治療。肺膿腫患者在手術(shù)治療前，首先要給予幾天抗感染治療，針對(duì)該手術(shù)，主要是要打開(kāi)胸腔之后，然后再將肺切除。具體的步驟，一般比較復(fù)雜，通過(guò)開(kāi)腔之后，再將存在著化膿性病變的肺組織切除，過(guò)程中還需要輸血。另外，患者在術(shù)后，一般情況下恢復(fù)的過(guò)程也是比較慢的。所以，肺膿腫手術(shù)，是屬于大手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-01-05 6753次
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肺膿腫手術(shù)是開(kāi)刀嗎肺膿腫的患者要看患者的病情，在治療的過(guò)程中達(dá)到什么樣的效果才決定是否是需要開(kāi)刀處理的，因?yàn)槿绻麑?duì)于肺膿腫的患者，通過(guò)使用引流治療以及配合抗炎癥的治療方法，能夠起到效果的情況下，不需要采取手術(shù)的治療，但是對(duì)于三個(gè)月之內(nèi)都未見(jiàn)效果的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
王寒
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2018-12-31 1501次
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肺膿腫是炎癥嗎肺膿腫是炎癥，它是多種細(xì)菌感染引起的一種肺組織的化膿性炎癥，肺組織壞死就形成了肺膿腫。一般起病比較急，有典型的高熱咳嗽咳痰這些炎癥的體征表現(xiàn)，血細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也是明顯增高的。治療上需要大劑量的有效的抗生素進(jìn)行系統(tǒng)治療，一般預(yù)后良好。但如果治療不當(dāng)，會(huì)形成慢性的肺膿腫。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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肺膿腫手術(shù)是切掉肺嗎肺膿腫手術(shù)是切掉病變的肺。肺膿腫是由于多種病原菌引起的肺部組織化膿性炎癥。在臨床上治療肺膿腫，早期如果及時(shí)有效的治療，一般可以治愈；如果肺膿腫患者診斷比較晚或者是用藥物治療效果不理想時(shí)，可能會(huì)形成慢性膿腔。這樣局部肺組織會(huì)出現(xiàn)壞死、液化，形成膿腔，有的膿腔比較大，臨床上治療有一定的困難。針對(duì)肺膿腫患
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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肺膿腫是腫瘤嗎肺膿腫和腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病。肺膿腫常有的誤吸病史，誤吸后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。肺CT表現(xiàn)為空洞型病變伴有液氣平面，經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療、痰液引流、支持對(duì)癥治療，患者上述癥狀、體征、影像學(xué)均可完全恢復(fù)正常。而肺腫瘤多有長(zhǎng)期的吸煙史，臨床表現(xiàn)為刺激性的干咳，伴有消瘦、乏力、咳血、胸痛
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 144次
