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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號(hào)，生長(zhǎng)較為迅速，由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉，往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 5958次

• 膽囊息肉手術(shù)治療必須切除膽囊嗎

  膽囊息肉手術(shù)必須切除膽囊嗎，可以做保膽手術(shù)嗎，要回答這兩個(gè)問(wèn)題，首先要明確膽囊息肉為什么要做手術(shù)，大家知道，針對(duì)膽囊息肉做的手術(shù)呢，它是一個(gè)預(yù)防性的手術(shù)，是擔(dān)心息肉有可能會(huì)發(fā)生惡變，因此才預(yù)防性的切除膽囊，從而防止膽囊癌的發(fā)生，那么舉個(gè)例子，如果是一個(gè)爛的蘋果，我們不僅要把這個(gè)爛的部分，要給它摳除了，實(shí)際上呢我們還要把這個(gè)正常的一些蘋果的組織呢也給它去摳除，所以呢，膽囊切除的手術(shù)，膽囊息肉的手術(shù)呢，是必須要整個(gè)切除膽囊的，不能保膽。那么什么情況下需要做息肉的切除呢，那么什么樣的情況下，膽囊息肉才需要做手術(shù)呢，當(dāng)這個(gè)膽囊的息肉直徑大于等于一厘米的時(shí)候，當(dāng)膽囊息肉合并成膽囊結(jié)石的時(shí)候，當(dāng)這個(gè)息肉呢，它的基底部非常的寬，還有呢這個(gè)息肉呀，它是長(zhǎng)的非常寸，正好長(zhǎng)在了膽囊管的那個(gè)膽囊頸開(kāi)口的這個(gè)地方，還有呢就是在短期內(nèi)膽囊的息肉突然有增大的一個(gè)趨勢(shì)，這些情況下，需要做膽囊切除。

  

  01:41
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 8639次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  膽囊息肉的病人不一定要切除膽囊。膽囊息肉在臨床上，并不是指專門的一種疾病的名稱，而是指膽囊凡是向膽囊腔內(nèi)突出或者是隆起的病變，或者表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)突起的腫塊，在臨床上都統(tǒng)稱為膽囊息肉。膽囊息肉，包括有膽囊的幾種類型的病變，比方說(shuō)膽囊的增生性病變，如膽囊膽固醇性息肉，增生性息肉引發(fā)組織增生性的息肉。還有一些就是膽囊的良性病變?nèi)缪仔韵⑷?，黃色腫性膽囊炎。還有的就是膽囊的腫瘤性的病變，比方說(shuō)膽囊的腺瘤，腺肌瘤，膽囊癌，在早期可以表現(xiàn)為類似膽囊息肉的病變，所以膽囊息肉的病人，有的像增生性病變，完全可以不用手術(shù)治療。膽囊息肉病變的病人，一定要切除膽囊的病變，這種情況的事發(fā)生在膽囊息肉如果是還有惡變。膽囊癌就是早期表現(xiàn)膽囊息肉這種情況，一定要切除膽囊，有膽囊癌的病變傾向，比方說(shuō)膽囊腺瘤或者是腺肌瘤，也可以表現(xiàn)為膽囊息肉，這種情況一般建議膽囊切除。膽囊息肉的病人合并有癥狀，少部分人可以表現(xiàn)為上腹疼痛，惡心嘔吐，食欲減退。反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥，這種癥狀一般也建議進(jìn)行膽囊切除。合并有膽囊結(jié)石的，B超復(fù)查膽囊息肉在短期內(nèi)明顯增大的，一般建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-06 12004次

• 膽囊息肉一定要切除嗎
  并非所有的膽囊息肉都需要立刻行手術(shù)治療。第一，如果沒(méi)有明顯的癥狀，但是當(dāng)膽囊息肉有逐漸增大的趨勢(shì)或者是息肉的直徑超過(guò)一公分，者是是單發(fā)病變，而且息肉基底部寬大或者是生長(zhǎng)的息肉膽囊壁局部增厚或者是息肉位于膽囊靠近肝臟或靠近膽囊出口的位置，或者是合并有膽囊結(jié)石等，特別是年齡超過(guò)五十歲時(shí)，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。第二，有明顯癥狀的患者在排除精神因素、胃十二指腸以及其他的膽道疾病以后，可以行手術(shù)治療。第三，如果膽囊息肉而背負(fù)了沉重的思想負(fù)擔(dān)，影響正常生活以及工作，也可以行手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有以上情況，可不用行手術(shù)，建議每三到六個(gè)月復(fù)查超聲一次，觀察它的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3805次

• 膽囊息肉手術(shù)一定要切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊息肉手術(shù)不一定要切除膽囊，在符合手術(shù)條件，身體狀況允許時(shí)也可以通過(guò)保膽切息肉的方式來(lái)進(jìn)行治療，大多數(shù)不會(huì)對(duì)身體健康造成一些影響，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率非常小。意見(jiàn)建議：建議一些有明顯并發(fā)癥的患者，并且膽囊息肉的直徑大于一公分，則可以考慮通過(guò)切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行根治，做手術(shù)之前一定要進(jìn)行全面性的評(píng)估工作。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  大部分患者平時(shí)是沒(méi)有臨床癥狀的，如果息肉大或者息肉多可以出現(xiàn)上腹部飽脹不適，飽餐后右上腹疼痛或者隱痛。膽囊息肉的患者最常見(jiàn)的惡性病變是膽囊癌，膽囊癌惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差?？梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查，ct增強(qiáng)掃描來(lái)明確診斷，如果平時(shí)沒(méi)有臨床癥狀或者是息肉比較小的患者，可以定期觀察隨訪定期行腹部彩超等檢查，如果直徑大于1公分，或者是多發(fā)性息肉，建議盡早行膽囊切除手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-12 2602次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  一般情況下，膽囊息肉不是一定要切除膽囊，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。膽囊息肉的發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般是不良的飲食習(xí)慣、代謝異常等原因?qū)е碌?。容易?dǎo)致身體出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如惡心、食欲下降等，做檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的體積比較小，沒(méi)有手術(shù)指征，可以通過(guò)改善生活方式控制病情發(fā)展。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  膽囊息肉一旦發(fā)生，并不一定要切除膽囊，比如說(shuō)，膽囊息肉沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，而且膽囊息肉也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候就不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，每次復(fù)查的時(shí)候要根據(jù)患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以動(dòng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 218次