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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝腎功能衰竭,即肝腎綜合征,是指慢性肝病患者出現(xiàn)進(jìn)展性肝衰竭和門脈高壓時,以腎功能不全,內(nèi)源性血管活性物質(zhì)異常和動脈循環(huán)血流動力學(xué)改變?yōu)樘卣鞯囊唤M臨床綜合征。其腎功能不全不能用其他原因,如過度利尿,應(yīng)用腎毒性藥物,脫水,感染,及合并其他腎臟結(jié)構(gòu)性病變,如腎小球腎炎和腎小管壞死來解釋。

臨床上肝腎綜合征按其發(fā)展速度和嚴(yán)重程度分為兩型,一型,快速進(jìn)展型,以腎功能急劇惡化為主要臨床特征。二型,腎功能衰竭,發(fā)展相對緩慢,血肌酐大于133umol/L,兩者預(yù)后不同,預(yù)后主要取決于肝衰竭的程度和對藥物治療的反應(yīng)。

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