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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5737次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26226次

• 骨結核和骨髓炎鑒別
  骨結核和骨髓炎的鑒別主要關注幾個方面：第一，骨結核的病人往往會有肺部的結核，進行ct或者胸片的檢查可以有陽性發(fā)現(xiàn)。第二，骨結核的病人往往存在消瘦以及盜汗，低熱等表現(xiàn)。第三，骨結核的病人進行結核相關檢查可以有陽性發(fā)現(xiàn)，比如ppd試驗陽性，淋巴細胞斑點試驗陽性，還可能出現(xiàn)血液的結核抗體陽性。第四，骨結核的病人進行局部的分泌物的檢查可以有陽性的發(fā)現(xiàn)，部分病例可以培養(yǎng)到結核分枝桿菌。第五，如果取局部的組織進行病理學的檢查，可以作為確診。如果確認存在的是骨結核，那么它的治療最關鍵的還是進行抗結核的治療，主要包括藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要聯(lián)合用藥。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-01 2769次

• 骨髓炎與骨結核區(qū)別
  骨髓炎一般是指化膿性細菌或者真菌感染引起的骨髓，骨膜骨質的炎癥，骨結核是由結核分枝桿菌感染引起的骨質，骨膜，骨髓的炎癥，所以它們都表現(xiàn)為炎癥，但是病因不同，也會產(chǎn)生一些不同的表現(xiàn)：第一，一般來說，骨結核的病人會有肺部的結核進行胸片或者ct的檢查，可以有陽性的發(fā)現(xiàn)。第二，進行血液檢查的時候，一般來說，淋巴細胞斑點試驗陽性的話，支持肺結核和骨結核的診斷，同時可以考慮進行ppd試驗，如果陽性，也支持骨結核的診斷。第三，骨結核的病人往往會存在消瘦以及盜汗的表現(xiàn)。第四，治療原則也是不同的，骨結核的治療主要是進行抗結核的治療，需要聯(lián)合用藥，目前常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，而治療骨髓炎，主要是選擇敏感的抗生素進行治療。
  語音時長 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-01 1993次

• 骨結核和炎癥有什么區(qū)別
  病情分析：骨結核和炎癥病因不同，骨結核是結核桿菌感染，炎癥是由于細菌感染；癥狀不同，骨結核常有低熱、消瘦、盜汗等結核中毒癥狀，炎癥主要表現(xiàn)為高熱、患處劇痛以及局部皮膚發(fā)紅等感染癥狀。意見建議：骨結核要積極進行抗結核治療，部分需要進行手術治療，結核桿菌具有傳染性，患者家屬和密切接觸者要做好防護工作。炎癥的治療主要是抗生素治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-25 1002次

• 骨結核和骨癌有什么區(qū)別
  病情分析：兩者是不同的疾病，骨結核是特異性感染，骨癌是骨腫瘤。骨結核是由于結核桿菌，在骨質中生長繁殖，破壞骨組織，患者會出現(xiàn)低熱，盜汗。骨癌是由于異常增生的癌細胞在骨組織中生長。意見建議：骨結核患者脊柱椎體間隙變窄，要進行抗結核治療，使用利福平，還要加強營養(yǎng)，避免負重，避免劇烈的運動。骨腫瘤患者堿性磷酸酶比較高，相應的影像學檢查別，要早期的進行腫瘤病灶切除，還要重建肢體功能。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 骨結核和肺結核的區(qū)別
  骨結核和肺結核都是因為結核分枝桿菌感染引起的病變，只是部位不同。第一，骨結核是因為結核分枝桿菌感染引起的骨骼、骨膜、骨質的炎癥。這種情況它會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦等結核中毒的癥狀，也會出現(xiàn)局部的腫痛等癥狀，可以出現(xiàn)功能的異常。第二，肺結核它是因為結核分枝桿菌影響肺部，產(chǎn)生炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 56次

• 結核性骨髓炎治療
  結核性骨髓炎的治療一般情況下都是需要全身抗結核治療以及支持治療。如果有死骨形成，病情允許的話應該做手術，術后需要繼續(xù)抗結核并應用抗生素。一般情況下單純的顱骨結核可以選擇鏈霉素，異煙肼以及對氨基水楊酸三聯(lián)或者異煙肼，異煙肼醇，利福平三聯(lián)，或者單獨口服利福平治療，療程六個月以上并進行手術治療。伴有身體其
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 96次