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• 三叉神經(jīng)痛必須手術(shù)嗎

  答案是否定的。三叉神經(jīng)的早期疼痛不太劇烈的時候，我們首先還是選擇保守治療。保守治療首先我們選擇藥物治療，常用的藥物就是卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等。但是在吃藥的早期，我們要從最小的劑量開始吃起，自己能夠忍受的最小劑量開始吃。為什么要從小劑量吃起，因?yàn)殡S著疾病的進(jìn)展，藥物的療效會越來越差，人會對藥會產(chǎn)生一個耐藥性，后期不增加藥物的劑量都起不到作用。但是藥物劑量太大，又會對人體造成很嚴(yán)重的副作用，有藥物毒性作用，還有造成白細(xì)胞的減少，還會造成肝功能的損傷。在吃藥的同時，我們每兩個月要定期復(fù)查一下，在吃藥的同時還可以輔助一些針灸、按摩、理療這些治療方式。到后期疼痛實(shí)在不能忍受的時候，我們才可以考慮進(jìn)行三叉神經(jīng)的球囊壓迫、三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù)。

  

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  宋國智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 2123次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟

  三叉神經(jīng)痛手術(shù)步驟，關(guān)于這種情況，首先要開顱，是一個步驟；第二要解剖三叉神經(jīng)，是一個步驟；第三就是將三叉神經(jīng)與血管解剖開以后，放置Teflon片，使血管與三叉神經(jīng)隔絕開；最后是關(guān)顱。當(dāng)然最主要的步驟是解剖三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)與血管的關(guān)系的時候，很重要。首先找到責(zé)任血管，將責(zé)任血管解剖開，將責(zé)任血管與三叉神經(jīng)解剖開以后，放置Teflon棉片，Teflon片以后固定好，最后是開顱。這種要求無菌原則非常好，不能感染，一旦感染，也是給病人帶來不必要的麻煩，以及痛苦。

  

  01:29
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 3383次

• 三叉神經(jīng)痛必須針灸嗎
  ?首先來講研究對于治療三叉神經(jīng)痛只能起到一個暫時的止痛的作用，是不能夠根治的，所以針灸只起到了輔助治療而不是必要的治療。那么臨床上常用的治療方法有哪幾種，我們是以藥物的治療為三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前應(yīng)用最廣泛也是最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，我們也可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)治療，它是用于發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，藥物治療無效或者是不能夠耐受藥物不良反應(yīng)的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者，目前來說公認(rèn)的療效最為理想的是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，其中的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛還需要手術(shù)切除病灶。
  語音時長 1:30”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 1613次

• 三叉神經(jīng)痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經(jīng)痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達(dá)到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應(yīng)，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6718次

• 三叉神經(jīng)痛必須手術(shù)嗎
  三叉神經(jīng)痛并不是必須手術(shù)的，三叉神經(jīng)痛首先可以通過口服卡馬西平治療，有一部分能夠通過藥物控制和治愈，藥物如果有效的話就不用做手術(shù)了，手術(shù)主要是針對于用藥以后效果不好的，如果吃藥后仍然反復(fù)的發(fā)作，或者是吃藥后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用，那就需要做手術(shù)了，可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1603次

• 三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛需要做手術(shù)嗎
  三叉神經(jīng)痛首先是進(jìn)行藥物治療，藥物治療無效的才需要做手術(shù)，這首先可以口服卡馬西平，如果是用藥以后仍然發(fā)作，或者服用藥物以后產(chǎn)生一些嚴(yán)重的藥物副作用，導(dǎo)致無法耐受，那就需要做手術(shù)了，手術(shù)方式是微血管減壓手術(shù)，有效率是非常高的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2501次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久
  三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時間在1~2個小時，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù)，手術(shù)操作比較簡單，且手術(shù)時間比較短，效果也比較好。患者在手術(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，手術(shù)之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛
  疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法，因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種，所以每個人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因，癥狀的治療不是治愈方法。因此，復(fù)發(fā)率高，難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚，中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 2286次