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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過擴(kuò)張血量增多，從而滿足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50444次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 127220次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是：冠狀動(dòng)脈硬化。主動(dòng)脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量，最終會(huì)影響心臟的射血功能。心肌射血不足，就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。左室功能衰竭。前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度變化，心臟氧需求流量增加，這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會(huì)損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結(jié)合起來，易導(dǎo)致心室充盈壓降低，引起肺充血。有效血容量不足是有復(fù)雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導(dǎo)致心肌停止收縮，還引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 3252次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血的原因有很多，老年人最為常見的原因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。除此之外，像高血壓也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血，還有一些患者可能是由于甲狀腺功能異常，或者是貧血所導(dǎo)致。除此之外，造成心肌缺血的原因還有就是心臟神經(jīng)官能癥，這種情況多見于更年期的女性。還有一些患者可能是由于長(zhǎng)期勞累熬夜，精神壓力比較大，睡眠不足都有可能會(huì)引發(fā)心肌缺血現(xiàn)象的出現(xiàn)。在實(shí)際臨床當(dāng)中，要根據(jù)不同的病因以及目前心肌缺血嚴(yán)重的程度，來選擇相應(yīng)的治療方案。一般來講，建議患者可以先結(jié)合行心臟彩超，胸片，動(dòng)態(tài)心電圖的初步篩查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 2270次

• 心肌缺血是怎么造成的
  病情分析：有很多原因會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，例如冠心病，心肌炎，高血壓，暴飲暴食，生活作息不規(guī)律，頻繁熬夜，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，先天性心臟病等。意見建議：心肌缺血患者應(yīng)該盡快改善不良的生活方式，避免出現(xiàn)勞累過度的情況導(dǎo)致?lián)p害心臟。另外建議心肌缺損患者適當(dāng)進(jìn)食粗糧，從而幫助患者排便。飲食方面建議心肌缺血患者不要一次性飲食過度，防止加重病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1002次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  心肌缺血可能是受到了病菌的感染引起的，還有可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，有不良生活習(xí)慣者更容易導(dǎo)致。心肌缺血的患者會(huì)出現(xiàn)，心肌梗死，還有心律失常，以及心絞痛等并發(fā)癥狀，所以要及早去醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)使用藥物綜合治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2502次

• 心肌缺血是怎樣造成的？
  心肌缺血的病因：從病理學(xué)角度講，供應(yīng)心肌的血流量不足，導(dǎo)致心肌缺氧。首當(dāng)其沖的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動(dòng)脈瓣狹窄或者是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形，冠狀動(dòng)脈栓塞、嚴(yán)重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，長(zhǎng)期的高血壓或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-24 2569次

• 心悸是心肌缺血造成的嗎
  心悸有可能是心肌缺血造成的，也有可能是高血壓造成的。心肌缺血：心肌缺血，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄導(dǎo)致了心肌供血供氧不足，患者有可能出現(xiàn)心悸的癥狀，也可能伴隨著胸悶、乏力、頭暈、呼吸困難等癥狀，心肌缺血的患者可以服用藥物治療，比如硝酸甘油片或者速效救心丸等，改善心肌缺血導(dǎo)致的心悸癥狀。高血壓：患者出現(xiàn)心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 348次