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糖尿病患者未治療之前表現(xiàn)的是消瘦，主要是由于過多的血糖從尿中排出不能被身體所利用，造成營養(yǎng)的丟失而出現(xiàn)體重逐漸的減輕。如果給予糖尿病患者適當(dāng)?shù)闹委?，采用藥物治療之后患者的血糖降至正常，藥物治療一般都是使血糖在身體里被細(xì)胞得到充分的利用合成肝糖原或者肌糖原，這時(shí)候的營養(yǎng)成分完全被身體所吸收，患者的血糖就會(huì)降至正常，體重也會(huì)慢慢恢復(fù)到正常，這種情況主要就是葡萄糖被身體重新得到了利用，而沒有消耗其他的脂肪組織和蛋白組織而形成的現(xiàn)象。糖尿病患者只有在血糖過高的情況下或者血糖高時(shí)間過長的情況下才會(huì)逐漸出現(xiàn)消瘦，一旦血糖得到控制之后，體重就不會(huì)再減輕。

監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個(gè)課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運(yùn)動(dòng)、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因?yàn)樘悄虿〉难潜O(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會(huì)問，我應(yīng)該多長時(shí)間測一次，我應(yīng)該測空腹還是測餐后，這個(gè)當(dāng)中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€(gè)時(shí)間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個(gè)時(shí)間的血糖，不要哪個(gè)時(shí)間的血糖，只要測就比不測好。但是因?yàn)闇y血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會(huì)覺得疼，會(huì)有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動(dòng)比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個(gè)數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進(jìn)行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個(gè)禮拜、兩個(gè)禮拜測一次?；蛘吣胫肋@個(gè)食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時(shí)候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時(shí)2小時(shí)的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動(dòng)比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時(shí)的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動(dòng)態(tài)血糖檢測的手段。